שלום,

QUETIAPINE (SEROQUEL) משויכת לקבוצת תרופות אנטיפסיכוטיים מדור שני שתופעות לוואי נפוצות שלהם הם עלייה במשקל, עלייה בערכי סוכר ורמות כולסטרול וטריגליצרידים (שומנים). אנשים שקיים אצלם משקל עודף, טרום סוכרת או סוכרת, רמות כולסטרול או טריגליצרידים גבוהים, בסיכוי גבוה יותר יסבלו מתופעות לוואי אלה מאשר אנשים שאין להם בעיות אלה. 

בקבוצת תרופות הללו אין תרופה שלא תעשה תופעות לוואי מסוג זה, אך יש כאלה שעושים יותר וכאלה שפחות. תרופות כמו ARIPIPRAZOLE(ARIPLY) , ZIPRASIDONE (GEODON) , BREXPIPRAZOLE (REXULTI) נקשרו לסיכון נמוך יותר להופעת תופעות לוואי מסוג זה, לכן ממליצה לך לדבר עם הרופא בנושא ולהתייעץ בנוגע להחלפת טיפול.

בנוסף, יש המלצה לניטור משקל, לחץ דם, ערכי סוכר ופרופיל ליפידים ( כולסטרול וטריגליצרידים ) באנשים שלוקחים תרופות כמו אנטיפסיכוטיים מדור שני. 

בנוסף, מכיוון שדיברת על הפרעות אכילה והפרעות חרדה, רוצה לצרף לך מידע על הפרעות הללו:

https://psychiatry.sheba.co.il/%D7%94%D7%A4%D7%A8%D7%A2%D7%95%D7%AA-%D7%90%D7%9B%D7%99%D7%9C%D7%94

https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/anxiety.aspx

בברכה, אנה פוטרייקו - רוקחת

האם ניתן לקחת קפרה 1000 ליום ופריזמה 120 ליום ולשלב ביניהם. האחד בשל התקף אפילפטי טוני בשינה לפני שנתיים ובשני בשל חרדה ודכאון

גם אני נוטל זיפרקסה ומתקשה מאוד להתרכז וגם לי לא הועילו כל הממריצים וגם אטומים אציין שלפני הפסיכוזה הועילו לי מאוד 

אשמח לדעת מניסיון האם הורדת הזיפרקסה כמובן בשיתוף הרופא יועיל

וכן האם יש כדורים נוספים לקשב שיכולים להועיל לי

שלום רב,

בדקתי את נושא האינטראקציות בשני מאגרי מידע, Micromedex ו-Uptodate, ומצאתי שמותר לקחת את Nuvigil(Armodafinil) יחד עם Attent XR(Amphetamine salts). זה אכן מעלה סיכון לתופעות לוואי קרדיאליות כמו העלאת לחץ דם וקצב הלב. 

במידה והוחלט על-ידי רופא לחכות עד ליציאתה של Attent XR(Amphetamine salts)  מהגוף , יש לספור מסוף יום שבו נלקחה התרופה 150 שעות, שזה זמן עד להתפנות התרופה מהגוף, או 5 זמני מחציות חיים. התפנות התרופה מהגוף תלויה בהתפנות כל מרכיביה והנגזרות שלה , המטבוליטים, הנוצרים במהלך מטבוליזם שלה בגוף. המידע נלקח מהמאגר Micromedex.

לינק למאגר מידע: 

https://www-micromedexsolutions-com.bengurionu.idm.oclc.org/micromedex2/librarian/PFDefaultActionId/evidencexpert.DoIntegratedSearch?navitem=topHome&isToolPage=true#

בהמשך לשאלה על יעילות Nuvigil (Armodafinil) יש מחקר שמראה שיפור בערנות באנשים עם נרקולפסיה שטופלו קודם בפסיכוסטימולנטים כמו Attent XR(Amphetamine salts) ו-Ritalin(Methylphenidate). הגישה למאמר לא חינמית.

לינק למאמר:  https://pubmed-ncbi-nlm-nih-gov.bengurionu.idm.oclc.org/14592359/

בברכה,

פוטרייקו אנה - רוקחת