שלום רב,

גם פטריית ריישי וגם דקל ננסי אינן תרופות, ומידע מהימן לגביהן מוגבל, כך גם המידע בנוגע לשילוב שלהן עם תרופות כגון קרדילוק.

מבדיקה שלי במספר מקורות מידע לא מצאתי שישנה בעיה בשילוב של שניהם עם קרדילוק, האם זה בהכרח אומר שאין בעיה עם השילוב – אין לדעת. המידע בנוגע לאינרטקציות בין תוספי תזונה / צמחי מרפא לתרופות הינו דל.

באפשרותך לנסות על עצמך את השילוב, ליידע את הרופא המטפל ולבצע מעקב ייזום אחר המדדים שמעניינים אותך.

חשוב לציין כי תוך כדי הבדיקה שלי בנוגע לשילוב, ראיתי כי שימוש בדקל ננסי לטיפול בערמונית מוגדלת אינו מומלץ - יעילותו לא הוכחה קלינית (נעשו מספר מחקרים השוואתיים, בהם לא נראתה תרומה של דקל ננסי לשיפור בערמונית מוגדלת). כאן ניתן לראות התייחסות לכך באנגלית. אי טיפול בערמונית מוגדלת עלול להוביל לאצירת שתן וכתוצאה מכך לדלקת בשתן ואף לאי ספיקת כליות. ראה כאן הסבר על ערמונית מוגדלת וטיפול בה.

בנוסף, הזכרת לחץ דם ושומנים, חשוב לוודא שאתה מאוזן על קרדילוק וששאר המדדים שלך תקינים (פרופיל השומנים, סוכרת וכו'). במידת הצורך יש להתחיל טיפול תרופתי על מנת למנוע בעיות קרדיווסקולריות, התקפי לב ושבץ מוחי, כמו כן סיבוכים באיברים נוספים. ראה הסברים בנוגע לכולסטרול ויתר לחץ דם, סיבוכים שלהם וטיפול המומלץ.   

לסיכום, מדובר במוצרים לא תרופתיים עם מידע מהימן דל בנוגע לשילוב שלהם. לשניהם אין יעילות מוכחות להפרעות שציינת, לכן כדאי לבצע מעקב אחר המדדים הרלוונטיים ולהתחיל טיפולים תרופתיים במידת הצורך. יש ליידע את הרופא בכל שינוי שתבצע בטיפול שלך.

כמו שציינתי, אתה יכול לעשות ניסוי קליני על עצמך: תגדיר לוחות זמנים, הגבלת תקציב, מה הם המדדים בהם צפוי להיות השיפור (בהתאם למה שנטען לגבי היעילות שלהם) ולראות האם בטווח הזמן שנקבע חל שיפור במדדים אלו והאם הופיעו תופעות לוואי. בסוף לעדכן את הרופא המטפל שלך כדי שירשם בתיק הרפואי שלך.

בברכה,

מרינה הלל קציר

רוקחת וסטודנטית לרוקחות קלינית וניהול רגלטורי, אוניברסיטת בן גוריון.

איליה שלום,

שמחה לשמוע שאתה מרגיש יותר טוב, עם זאת אסור להפסיק את הטיפול האנטיביוטי (נכון גם בעתיד ולגבי כל אנטיביוטיקה), ניתן לראות לגבי זה גם בעלון של זינט עמוד 4 -  "חשוב שתשלים את מחזור הטיפול המלא". 

במידה ותפסיק נטילה לפני הזמן עלולים להישאר בגוף חיידקים שיגרמו למחלה להתפרץ מחדש, ומעבר לכך - החיידקים ששרדו תחת הטיפול באנטיביוטיקה עלולים לפתח עמידות לאנטיביוטיקה, כך שיהיה מסובך יותר לטפל בזיהום. חשוב גם לא להמשיך את הטיפול מעבר לנדרש. יש להיצמד למינון שנרשם ע"י הרופא. 

עמידות החיידקים לאנטיביוטיקה מוגדרת כיום על ידי משרד הבריאות וארגון הבריאות העולמי כמשבר גלובלי.

לשאלתך השניה, צריכה מתונה של אלכוהול (כוס יין אחת בארוחת שישי) עם זינט אינה אסורה.

בברכה,

מרינה הלל קציר

רוקחת וסטודנטית לרוקחות קלינית וניהול רגולטורי, אוניברסיטת בן גוריון.

יעלי שלום,

ניטרופורנטואין זה החומר הפעיל בתרופה שהיא מקרודנטין (אנטיביוטיקה), ולא שתי תרופות שונות, ייתכן כי מקרודנטין היה חסר ונתנו לך את התרופה האחרת עם אותו החומר הפעיל ששמה כשם החומר הפעיל, שעכשיו גם היא חסרה.

קיים בשוק היום תכשיר רשום בשם מקרוביד עלון לצרכן כאן, שיתכן שאיננו במחסור כרגע.

בניגוד לטיפול תרופתי אנטיביוטי שאימך נטלה לפני כן, Utipro plus היא לא תרופה, אלא אביזר רפואי (במקרה הזה מדובר בכמוסה) והספרות התומכת בו היא חלשה ביותר. באתר בית של יוטיפרו, מצוין כי הוא לא תחליף לאנטיביוטיקה.

עליכן לגשת לרופא המטפל ולבקש פתרון אמיתי לבעיית המחסור, הרופא גם יכול להתייעץ עם רוקח.ת בבית מרקחת לגבי הזמינות של אנטיביוטיקה כזו או אחרת.

במידה ומדובר באישה מבוגרת (לא ציינת את הגיל), טיפול נכון בדלקות מאד חשוב. דלקות בשתן הן הדלקות הנפוצות ביותר בנשים מעל גיל 65 ומעלה וחשוב לציין שבגילאים אלו הרבה פעמים הדלקת אינה מאובחנת מחוסר של תסמינים ועלולה להתפתח לדלקת בכליות ואף לזיהום חריף. ראי מידע על כך כאן.

במידה וכבר רכשתן את יוטיפרו פלוס, אין מניעה להשתמש בו בנוסף לטיפול האנטיביוטי. המינון המומלץ למניעת הישנות המחלה הוא כמוסה אחת ביום למשך לפחות 15 ימים רצופים בחודש עם הפסקה של 15 ימים לאחר מכן. במידת הצורך ניתן לחזור על המחזור הטיפולי מספר פעמים. באתר שלהם באנגלית הם מציינים כי בטיפול ממושך של 9 חודשים לא התקבלו דיווחים על תופעות לוואי. חשוב לציין כי מדובר במידע שלקוח מאתר שלהם, היות וזה המידע הזמין היחידי שמצאתי.

לסיכום, עליכן לגשת לרופא לטובת מציאת פתרון אמיתי למחסור ולהמשיך בטיפול אנטיביוטי על מנת להימנע מסיבוכים.

בברכה,

מרינה הלל קציר

רוקחת וסטודנטית לרוקחות קלינית וניהול רגולטורי, אוניברסיטת בן גוריון.

אבי שלום,

מבדיקה שביצעתי בכמה מקורות מידע, וגם בעלון לצרכן של אטוזט ועלון לצרכן של ציפרלקס - לא מצאתי במקורות אלו התנגשות בין שתי התרופות.

בברכה,

מרינה הלל קציר,

רוקחת וסטודנטית לרוקחות קלינית וניהול רגולטורי, אוניברסיטת בן גוריון.