ה-Ustekinumab, הרכיב הפעיל בתרופה "סטלרה" המשמשת לטיפול במחלת העור האוטואימונית פסוריאזיס, הראה תוצאות חיוביות בהפחתת הסימפטומים של מחלת הקרוהן. כך עולה ממחקר חדש שפורסם בכתב העת היוקרתי New England Journal of Medicine.

מחלת המעי הדלקתית קרוהן היא מחלה כרונית אוטואימונית שתסמיניה לרוב כוללים שלשול ממושך, יציאות רכות, מימיות או בתדירות גבוהה, כאב בטן עוויתי, חום ולעיתים דמם רקטלי. בנוסף, עלול להופיע אובדן תיאבון וכתוצאה מכך ירידה במשקל. התלקחויות חמורות של המחלה עלולות להסתיים בסיבוכים.

במחקר הנוכחי, חוקרים מאוניברסיטת קליפורניה מצאו כי ה-Ustekinumab העלה את התגובה הקלינית ואת ההפוגה במטופלים הסובלים ממחלת קרוהן בינונית עד חמורה.

החוקרים מסבירים כי האתגר הגדול ביותר בטיפול באנשים עם מחלת קרוהן הוא טיפול באלה שגופם עמיד לתרופות נוגדות TNF כמו יומירה ורמיקייד. כשליש ממטופלי הקרוהן עם מחלה בינונית עד חמורה לא מגיב לטיפולים הביולוגיים הללו ושליש נוסף מגיב רק באופן זמני. ה-Ustekinumab פועל בצורה שונה – הוא חוסם שני חלבונים הגורמים לדלקתיות interleukin 12 ו-interleukin 13. ממצאי המחקר החדש, לדבריהם, מהווים צעד ראשון משמעותי לקראת מציאת אופציה טיפולית לאותם אנשים.

המחקר החדש שנערך ב-12 מדינות כלל 526 מטופלים בני 18 לפחות שהיו עמידים לתרופות נוגדות TNF. הנחקרים טופלו במשך 36 שבועות ב-Ustekinumab או פלצבו. התרופה ניתנה בעירוי תוך ורידי בתחילת המחקר. המטופלים שהגיבו לתרופה לאחר 6 שבועות קיבלו מינון נוסף בזריקה כל 8 שבועות.

34% עד 40% מהחולים (תלוי במינון שקיבלו) הגיבו לתרופה 6 שבועות אחרי הטיפול, בהשוואה ל-23.5% בקבוצת הפלצבו.

בקרב המטופלים, דווחו 5 מקרים של זיהומים חמורים ומקרה אחד של סרטן העור. כעת נערכים מחקרי המשך, אחד מהם ימשיך את הטיפול במשך שנה בקרב מטופלים שהגיבו לתרופה.

New England Journal of Medicine, 2012 DOI:10.1056/NEJMoa1203572