מה היא תסמונת התעלה הקרפלית?

מדובר בהפרעה הנגרמת עקב לחץ מתמשך על רקמה עצבית, לחץ שיגרום בהמשך לנפיחות, לבצקתיות ולדלקות חוזרות בעטיפת העצב ובהמשך לנזק מצטבר עד לרמת ניוון רקמת סיבי העצב. לחץ מתמשך על רקמה עצבית יתבטא בדרך כלל בסימנים ובסימפטומים של חולשת שרירים, כאב חד, ירידה בחדות התחושה, ירידה בתחושת טמפרטורה, תחושת שריפה, תחושת נימול ועקצוץ. תחושות אלו אופייניות בדרך כלל בזמן מנוחה, בלילה בזמן השינה, בשעות הבוקר המוקדמות.

בניסוי השתתפו 116 מטופלים מ-8 מרכזים שונים עם אבחנה של תסמונת התעלה הקרפלית СTS- Сarpal Tunnel Syndrome כאשר 57 יועדו לניתוח ו-59 יועדו לטיפול שמרני שכלל ריפוי בעיסוק ושימוש במכשיר אולטראסאונד. מדד לתוצאה היה תיפקוד היד לאחר 12 חודשים. ממצאי המחקר הראו  שיפור בתסמיני הסמונת עם יתרון ניכר לטיפול כירורגי שנמדד בשיפור תיפקוד היד ותלונות המטופל.

ההמלצה לניסויים בעתיד הוא לבדוק עלויות של התערבות כירורגית לעומת טיפולים שמרניים ולקחת בחשבון את כל ההיבטים כולל העדפותיו של המטופל: האם יעדיף השמת סד מנוחה עם תמיכה מתאימה לשורש כף היד במהלך שעות הלילה ולעיתים אף במהלך שעות היום במשך מספר שבועות שלאחר הניתוח לעומת אלה שיעדיפו הבראה חלקית בגלל סיכונים הכרוכים בניתוח.

 Lancet, 2009, Vol. 374 No. 9695 pp 1074-1081

תרגום ועריכה: אנה רייזמן