טרשת נפוצה
מנהלי קהילה
מובילי קהילה
תוכנית להגברת ההיענות
תוכנית חדשה המיועדת לעקוב ולטפל באנשים עם טרשת נפוצה יכולה לשפר את ההיענות לטיפול הרפואי ולהפחית את כמות האשפוזים כתוצאה מטרשת נפוצה וגם את ההוצאות הרפואיות.
החוקרים בחנו באופן רטרוספקטיבי 3,993 אנשים עם טרשת נפוצה, בין השנים 2004-2008, כאשר 78.3% מהם השתתפו בתוכנית מעקב וטיפול הייעודית לאנשים עם טרשת נפוצה.
החוקרים מצאו שההיענות לטיפול התרופתי והעיקביות השתפרו בקרב המשתתפים בתוכנית לעומת קבוצת הביקורת שלא השתתפה בתוכנית, אצלם נצפתה ירידה בהיענות ובעיקביות לאחר שנה אחת בלבד. בנוסף, מספר האישפוזים הקשורים לטרשת נפוצה פחת בקרב משתתפי התוכנית (מ- 9.6% ל- 7.1%) אך עלה בקרב קבוצת הביקורת שלא השתתפה בתוכנית (מ- 10.1% ל- 12%). לאורך תקופה של 12 חודשים, ממוצע ההוצאות הרפואיות (שאינן תרופות) בקרב משתתפי התוכנית עמד על 264$ אך עלה ב- 1,536$ בקרב אלו שלא השתתפו בתוכנית. עם זאת, סך כל העלויות (כולל ההוצאות על הטיפול התרופתי) עלו באופן זהה בקרב 2 הקבוצות, המשתתפים בתוכנית וקבוצת הביקורת, 4,471$ ו- 4,087$ בהתאמה.
תוכנית ההתערבות כללה שליחת מיילים עם מידע לגבי הטיפול התרופתי ומהלך המחלה הרלוונטי למטופל באופן ישיר. אחיות קיימו הערכות טלפוניות בחודשים 3, 6, 12 ואח"כ כל 12 חודשים. האחיות שימשו כיועצות לטיפול התרופתי, מקור למידע רפואי, וכוח תומך שמועדד את המשך ההיענות לטיפול התרופתי, למרות קשיי תופעות הלוואי והרצון להפסיק. התוכנית גם כללה אפשרות לקבלת תזכורות טלפוניות, בשיחות הוזכר למטופל לקחת את הטיפול את חשיבותו, הוא נשאל לגבי מצבו ונשמר הקשר בין אחראית התוכנית למטופל.
"התוכנית נמצאה קשורה לשיפור ההיענות לטיפול התרופתי והעקביות, הפחתה במספר האשפוזים הקשורים לטרשת נפוצה, והפחתה בהוצאות הכלכליות הקשורות לטרשת נפוצה. אך לצערנו, החיסכון בסעיף הרפואי לא צמצם את ההוצאות שגברו על הטיפול התרופתי במהלך תקופת המעקב", כך טענו החוקרים והוסיפו כי הם מאמינים כי לטווח הארוך תהיה לתוכנית השפעה משמעותית על מצבם הפיסי, הנפשי ואיכות החיים של המשתתפים בתוכנית.
תרגום ועריכה: ערן ברקוביץ'.