מידעהצהרת נגישות
תצוגת צבעים באתר(* פועל בדפדפנים מתקדמים מסוג chrome ו- firefox)תצוגה רגילהמותאם לעיוורי צבעיםמותאם לכבדי ראייהא+ 100%א-סגירה

מנהלי קהילה

ד״ר הדר מילוא-רז
ד״ר הדר מילוא-רז
מומחית לרפואה פנימית ואנדוקרינולוגיה. התמחות: התמחות בפנימית, בית חולים ע״ש שיבא התמחות שניה במכון לאנדוקרינולוגיה, מטבוליזם וסכרת, בית חולים ע״ש שיבא נסיון: ניהול מרפאה בקופ״ח כללית הדרכה במרכז לסימולציות רפואיות (מס״ר) בוגרת בית הספר לטיפול בהשמנה ״SCOPE״ עובדת כיום כרופאה בכירה במכון האנדוקריני וב״מרכז הישראלי לטיפול בעודף משקל״ בבית חולים ע״ש שיבא.
ד
ד"ר עידית דותן
מומחית לרפואה פנימית, אנדוקרינולוגיה ומטבוליזם, והשמנה. מנהלת שירות סכרת והשמנת יתר במכון לאנדוקרינולוגיה, בית חולים בילינסון, מרכז רפואי רבין לימודים: MD, האוניברסיטה העברית, ירושלים, MSc ברפואה ניסויית, מונטריאול, קנדה התמחויות: תת התמחות באנדוקרינולוגיה ומטבוליזם, ולאחריה תת התמחות שניה במחלות מטבוליות - מונטריאול, קנדה התמחות ברפואה פנימית, סורוקה, באר-שבע מחקר: מחקר בסיסי, Jewish General Hospital, מונטריאול, קנדה. לאחר מכן פוסט דוקטורט באוניברסיטת טורונטו שטחי התעניינות: טיפול בהשמנה, השפעות מטבוליות של ניתוח בריאטרי, סכרת: סיבוכים, אשפוז וסביב ניתוח, ממשק בי"ח-קהילה ותזונה https://hospitals.clalit.co.il/rabin/he/departments-and-clinics/endocrinologi/Pages/dr_i_do
ד
ד"ר שמעון ספוז'ניקוב
מנהל המרכז לכירורגיה בריאטרית, במרכז הרפואי רבין, בית החולים בילינסון. התמחות: כירורגיה בריאטרית וכירורגיה לפרוסקופית. חברויות באיגודים וארגונים מקצועיים: החברה הישראלית של כירורגיה כללית, החברה הישראלית לכירורגיה קולורקטלית, החברה הישראלית והאירופאית לכירורגיה זעיר פולשנית, החברה הישראלית לכירורגיה מטבולית ובריאטרית, הפדרציה הבינלאומית של כירורגיה להשמנה. ניסיון קליני קודם: מנהל היחידה לכירורגיה לפרוסקופית והמרכז הבריאטרי, מרכז רפואי קפלן, רחובות. כירורג בכיר, מחלקה לכירורגיה כללית וכלי דם, בפועל מנהל יחידת כירורגיה אנדוסקופית, מרכז רפואי ברזילי, אשקלון. התמחות בגסטרואנטרולוגיה, והתמחות בכירורגיה כללית, מחלקה לכירורגיה כללית וכלי דם, מרכז רפואי ברזילי, אשקלון. כירורג בכיר ואחראי על תחום של כירורגיה אנדוסקופית, בית חולים מוניציפלי, מוסקבה רוסיה. כירורג כללי ואנדוסקופי במחלקה לכירורגיה כללית, בית חולים מוניציפלי, נמנגן, אוזבקיסטן. עוד אודותיי: https://hospitals.clalit.co.il/rabin/he/departments-and-clinics/surgery/Pages/dr_s_sapojnikov.aspx
ד
ד"ר אפרים סטיבן שמאע
תפקידים ומינויים: מנהל תחום אנדובאריאטריה, רופא בכיר, אנדוסקופיה מתקדמת לימודים: בית הספר לרפואה, אוניברסיטת תל אביב, אוניברסיטת ברנדייס מקום התמחות: בית החולים Maimonides, ניו-יורק, ארה"ב בית החולים לנוקס היל, ניו יורק, ארה"ב בית החולים של אוניברסיטת שיקגו, שיקגו, ארה"ב השתלמויות: תחום אנדוסקופיה מתקדמת בדגש על השמנת יתר וסיבוכי ניתוחים באריאטריים, חברויות באיגודים וארגונים מקצועיים: חבר האיגוד הישראלי לגסטרואנטרולוגיה ומחלות כבד, חבר ההסתדרות הרפואית בישראל, חבר באיגוד הגסטרואנטרולוגי האמריקאי שטחי התעניינות מיוחדים: EUS, ERCP, כריתת פוליפים (EMR), טיפול בדרך אנדוסקופית בהשמנת יתר, סיבוכי ניתוחים ופתולוגיות במערכת העיכול עיסוק במחקר: Collaborative approach to management of obesity combining medication diet and endoscopic procedures עוד באתר בית החולים בילינסון https://hospitals.clalit.co.il/rabin/he/departments-and-clinics/gastroenterology/Pages/dr_e_s_Shamah.aspx
מירב רבר פרנקנשטיין
מירב רבר פרנקנשטיין
דיאטנית קלינית, היחידה לתזונה ודיאטה, בילינסון ניסיון: דיאטנית המרכז לטיפול בהשמנה, בילינסון. דיאטנית אחראית תחום בריאטריה (ניתוחים לטיפול בהשמנת יתר) במחוז שרון שומרון בכללית. דיאטנית במרפאה לבריאטריה, בבילינסון - במטופלים לפני ואחרי ניתוחים לטיפול בהשמנת יתר. דיאטנית במחוז שרון שומרון בכללית - התמקדות בהשמנת יתר וניתוחים בריאטריים, בשילוב איזון סכרת ושומני הדם. מנחה סדנאות לקידום אורח חיים בריא וירידה במשקל. קורסים: טיפול קבוצתי בטכניקות של NLP-מרכז הדרכה-כללית. הנחיית קבוצות-מרכז הדרכה-כללית. כלים יישומיים להעצמת המטופל-מרכז הדרכה-כללית. הטיפול התזונתי בסוכרת-משרד הבריאות והמועצה הלאומית לסוכרת. הגישות החדשות להתמודדות עם השמנה-"עתיד". השכלה: תואר בוגר בחוג למדעי התזונה בהצטיינות, פקולטה לחקלאות, האוניברסיטה העברית. לימודי תואר שני בבריאות הציבור מסלול מחקרי, פקולטה לרפואה ע"ש סאקלר, אוניברסיטת ת"א. תעודת הוקרה מיוחדת מהכללית על פעילות ראויה לשבח (2018) https://hospitals.clalit.co.il/rabin/he/departments-and-clinics/para-medical-units/Pages/nutrition_and_diet_unit_
מרינה ברושי
מרינה ברושי
- דיאטנית קלינית, היחידה לתזונה ודיאטה, בית חולים בילינסון, מרכז רפואי רבין - מרפאת סוכרת, השמנה ומחלות מטבוליות- בית חולים בילינסון. - דיאטנית סוכרת מכבי שירותי בריאות - קליניקה פרטית ברחובות השכלה: דיאטנית קלינית R.D – רישיון משרד הבריאות. BS.C במדעי התזונה, הפקולטה לחקלאות רחובות, האוניברסיטה העברית. קורסים מקצועיים: קורס "טיפול תזונתי בסוכרת לדיאטנים.יות" -המרכז האקדמי ללימודי המשך ברפואה אוניברסיטת תל אביב. NLP THERAPIST – מכללת NLP PRO מדריך חדר כושר – בית הספר למקצועות הספורט, הסמכה פונקציונליים אימוני התנגדות וTRX קורס תזונת ספורט לדיאטנים – המרכז למניעת השמנה ותזונת ספורט מירי חדד. אתר- https://marina791990.wixsite.com/website פייסבוק- https://www.facebook.com/MarinaBroshiDiet/?ref=bookmarks אינסטגרם : https://www.instagram.com/balanced.diabetes/ על היחידה לתזונה ודיאטה בבילינסון: https://hospitals.clalit.co.il/rabin/he/departments-and-clinics/para-medical-units/Pages/nutrition_and_diet_unit_beilinson.aspx
שירי נקש
שירי נקש
אני דיאטנית קלינית בעלת קליניקה בפתח תקווה. בוגרת תואר ראשון בתזונה קלינית (B.Sc) בפקולטה לחקלאות, מהאוניברסיטה העברית. בוגרת סטאז' בבית חולים וולפסון ובעלת רישיון עבודה מטעם משרד הבריאות. מלווה, תומכת, מנחה ומטפלת באנשים (גברים, נשים וילדים) אשר רוצים לעשות שינוי בדרך האכילה שלהם, כל אחד ומטרתו - ירידה ,שמירה ועלייה במשקל. תזונה זהו תחום דינמי מאוד ומתעדכן כל הזמן. במסגרת מחויבותי למטופליי, אני מעורה ומתעדכנת בספרות המקצועית העדכנית ביותר ובמחקרים חדשים מהארץ והעולם. בחיי האישיים אני מיישמת את התורה עליה אני ממליצה למטופליי: מנהלת אורח חיים ספורטיבי עם הרגלי אכילה מאוזנים שהפכו לשגרת חיי וחיי משפחתי. הניסיון הרב אותו צברתי במהלך השנים בעולם העיסקי כמנהלת בכירה, תורמים לי רבות בעיסוקי כדיאטנית בהנעת אנשים להשגת מטרותיהם וביכולתם להשיג תוצאות מיטביות. כל אלו הופכים אותי לדיאטנית יותר טובה ולמטפלת מקצועית ומנוסה. יחד עם המטופלים אנחנו יוצאים למסע שבו הם מאמצים הרגלים נכונים ובריאים בקלות רבה ובהנאה גדולה, תוך השגת המטרות האישיות וקבלת תוצאות וחשוב מכך- שמירה עליהן.
יפעת אלנקרי
יפעת אלנקרי
נעים מאוד, שמי יפעת אלנקרי דיאטנית קלינית בעלת תואר בתזונה B.SC מטעם אוניברסיטת אריאל ובעלת תואר B.A במדעי ההתנהגות. נשואה ואמא לארבעה. עובדת נכון להיום כדיאטנית כללית וילדים בקופ"ח לאומית, מקבלת בקליניקה פרטית בגינות שומרון אכילה רגשית והפרעות אכילה על כל גווניהן. בנוסף מתרגלת באוניברסיטת אריאל בחוג למדעי התזונה ודיאטנית בפרוייקט אורח חיים בריא מטעם משרד החינוך.
שרון לוטן פסיכולוגית
שרון לוטן פסיכולוגית
פסיכולוגית רפואית מומחית. בעלת ניסיון רב בעבודה עם מבוגרים המתמודדים עם השמנה, לפני ואחרי ניתוח בריאטרי, במסגרת טיפול פרטני או קבוצתי. בנוסף מטפלת במבוגרים ובני נוער המתמודדים עם מצבים רפואיים שונים במטרה לקדם את בריאותם הגופנית ורווחתם הנפשית. עובדת במסגרת ציבורית ובקליניקה פרטית.
ד
ד"ר רן ניסן
רוקח קליני, מרכז רפואי רבין - קמפוס בילינסון ובית חולים גריאטרי-שיקומי "בית רבקה". ניסיון רב שנים כיועץ בתחום הטיפול התרופתי באוכלוסיה הגריאטרית, רפואה פנימית וקרדיולוגיה. בוגר התוכנית ד"ר לרוקחות קלינית (PharmD) של בית הספר לרוקחות, האוניברסיטה העברית ירושלים. עוסק במחקר בתחום הטיפול התרופתי והוראת פרמקולוגיה עבור סטודנטים בתוכנית ההסבה של בית הספר לרוקחות באוניברסיטה העברית בירושלים ובתוכנית בוגר בסיעוד, בית הספר למקצועות הבריאות ע"ש שטייר, אוניברסיטת תל אביב. כמו כן משמש כיו"ר המערך הקליני של ארגון הרוקחות בישראל.

מובילי קהילה

razm121
razm121
עברתי ניתוח מעקף קיבה לפני כשבע שנים .הדרך הניתוחית שלי, הייתה רצופה בעליות רבות ומורדותמהם למדתי רבות על סוגיי  הניתוחים הבריאטרים ועל המעקף בפרט.מזמין אותכם, להצטרף יחד למסע ולדרך אשר אתם עושים בקבוצה לניתוחים בריאטרים.רק יחד נגיע למטרה אשר הצבנו לעצמנו.  
Ruths
Ruths
סובלת מדלקת מפרקים שיגרונית וניוונית, ומחפשת להחליף מידע בנושא
כמוניהשמנהחדשותריצה: יש דבר כזה יותר מדי

ריצה: יש דבר כזה יותר מדי

מחקר: הסיכון למוות באנשים שרצים ריצה מאומצת גבוה כמו הסיכון של אנשים שאינם פעילים. האמנם?


(צילום: Shutterstock)
(צילום: Shutterstock)

ריצה קלה, לא מאומצת וקצרה יחסית, מספקת את היתרון ההישרדותי הגדול ביותר. כך עולה ממחקר חדש שפורסם בכתב העת Journal of the American College of Cardiology.

 

החוקרים מבית החולים Frederiksberg בקופנהגן ביקשו לבחון את ה"מינון" האידיאלי של ריצה להארכת החיים. הם מצאו כי בין ריצה וסיכון למוות מכל סיבה שהיא קיים קשר בצורת U – דווקא ריצה קלה ולא מאומצת קשורה להטבות הטובות ביותר מבחינת הסיכון למוות, וכאשר הריצה מאומצת מדי היתרון ההישרדותי נעלם והסיכון למוות משתווה לזה של אנשים שאינם פעילים.

 

הממצאים מבוססים על נתונים ממחקר קודם שנערך בדנמרק. במחקר הנוכחי החוקרים התרכזו ב-1,098 רצים בריאים ו-413 אנשים בריאים שלא היו פעילים גופנית, שהיו במעקב במשך 12 שנים. סך הכל בקרב הרצים אירעו 28 מקרי מוות במהלך תקופת המעקב ובקרב האנשים הלא פעילים אירעו 128 מקרי מוות.

 

החוקרים הגדירו ריצה קלה כריצה בקצב איטי או בינוני (כ-8 ק"מ לשעה), 3 פעמים או פחות בשבוע, במשך סך הכל פחות מ-2.5 שעות בשבוע. ריצה בינונית הוגדרה כקצב איטי או בינוני (כ-8 ק"מ לשעה), 3 פעמים או פחות בשבוע, במשך סך הכל 2.5 שעות או יותר בשבוע. ריצה בינונית הוגדרה גם כקצב מהיר יותר, יותר משלוש פעמים בשבוע, במשך סך הכל 4 שעות או פחות בשבוע. ריצה מאומצת הוגדרה כריצה בקצב מהיר (יותר מ-11 ק"מ לשעה), יותר משלוש פעמים בשבוע וסך הכל 4 שעות לפחות בשבוע.

 

לאחר שהחוקרים לקחו בחשבון בניתוח הנתונים גורמים שהיו עלולים להתערב ולהשפיע על התוצאות, נמצא כי הסיכון הנמוך ביותר למוות היה בקרב אלה שרצו ריצה קלה. באלה שרצו ריצה בינונית שיעורי התמותה היו גבוהים יותר בהשוואה לאלה שרצו ריצה קלה אך עדיין נמוכים מעט יותר בהשוואה לאנשים שלא היו פעילים. באלה שרצו ריצה מאומצת שיעורי התמותה לא היו שונים באופן משמעותי משיעורי התמותה באנשים לא פעילים.

 

במסגרת המחקר החוקרים גם חישבו בנפרד את הקשר בין משך, תדירות וקצב הריצה למוות מכל סיבה שהיא. הם מצאו כי:

 

משך הריצה

 

בהשוואה לאנשים שאינם פעילים גופנית, לאנשים שרצו פחות משעה אחת בשבוע היה סיכון נמוך ב-53% למות מכל סיבה. אלה שרצו שעה עד 2.4 שעות בשבוע היו בסיכון הנמוך ביותר למוות – סיכון נמוך ב-71% בהשוואה לאנשים לא פעילים. לעומת זאת, לאנשים שרצו 2.5 שעות עד 4 שעות או 4 שעות ומעלה בשבוע לא היה סיכון נמוך למוות בהשוואה לאנשים לא פעילים.

 

תדירות הריצה

 

נראה שהתדירות האופטימאלית לריצה היא לא יותר מ-3 פעמים בשבוע. בהשוואה לאנשים שאינם פעילים גופנית, לאנשים שרצו פעם בשבוע היה סיכון נמוך ב-71% למוות ולאנשים שרצו פעמיים-שלוש בשבוע היה סיכון נמוך ב-68% למוות. לעומת זאת, בקרב אנשים שרצו יותר משלוש פעמים בשבוע לא נמצא סיכון מופחת למוות בהשוואה לאנשים לא פעילים.

 

קצב הריצה

 

לאנשים שרצו בקצב איטי היה סיכון נמוך ב-49% למוות ולאנשים שרצו בקצב ממוצע היה סיכון נמוך ב-62% למוות בהשוואה לאנשים שאינם פעילים. הרצים המהירים ביותר - שרצו בקצב של יותר מ-11 ק"מ לשעה - היו בעלי אותו סיכון למוות כמו האנשים הלא-פעילים.

 

מדגם קטן

 

למחקר מספר מגבלות, בהן העובדה שמדובר במחקר קטן יחסית שהתבסס על מדגם קטן במיוחד של 40 אנשים שרצו ריצה מאומצת, רק שניים מהם מתו בתקופת המעקב. לכן הסבירות לכך שמקריות השפיעה על התוצאות גבוהה. מגבלה נוספת של המחקר היא שנמדד בו רק הסיכון למוות ולא נבדקו מדדים אחרים כמו בריאות כללית, משקל ואיכות חיים. 

 

בנוסף, מחקר תצפיתי שכזה לא יכול להוכיח קשר של סיבה ותוצאה בין הריצה לבין הסיכון למוות. עשויים להיות משתנים נוספים המאפיינים אנשים הרצים באינטנסיביות הקשורים לסיכון מוגבר למוות – כמו חשיפה לשמש הקשורה לסיכון מוגבר לסרטן העור.

 

עם זאת, תוצאות המחקר מאוששות מחקרים קודמים שמצאו כי גם מעט פעילות גופנית מועילה לבריאות וכי יש סף אחריו היתרונות הבריאותיים של פעילות גופנית מפסיקים לעלות ואולי אף יורדים.

 

מספר מחקרים שפורסמו בשנים האחרונות מצאו כי פעילות אירובית קיצונית, כמו ריצת מרתון, עלולה להזיק. בשנת 2011 פורסם בכתב העת European Heart Journal מחקר שבחן באמצעות סריקות MRI את מצב ליבם של 40 אתלטים מקצועיים המתאמנים לקראת אירועי ספורט תחרותיים ואינטנסיביים כמו טריאתלון או מרוצי אופניים. נמצא כי מיד לאחר המרוץ, הצורה של לבבות הספורטאים השתנתה - החדר הימני של הלב נראה מורחב ולא עבד כפי שעבד בשבועות שלפני המרוץ. גם הרמות של כימיקלים המופקים על-ידי הלב בתגובה למתיחות מופרזות עלו. שבוע לאחר מכן, ליבם של רוב הספורטאים חזר לכפי שהיה לפני המרוץ. אבל, בחמישה מתוך הספורטאים, אלו שהתחרו והתאמנו זמן רב יותר מהאחרים, היו סימנים להצטלקויות של רקמת הלב – נזק העשוי להיות תמידי, ותפקוד החדר הימני נותר פגום בהשוואה למצבו לפני המרוץ. יש לציין כי הספורטאים שנבדקו במחקר התחרו באירועים למרחקים ארוכים והתאמנו במשך יותר מעשר שעות בשבוע.

 

במחקר שפורסם שנה לפני כן חוקרים בדקו באמצעות MRI את תפקוד הלב של 20 רצים חובבנים בריאים לפני ואחרי ריצה של 26 מיילים ומצאו כי ריצת מרתון עלולה לפגוע בליבם של רצים שאינם מספיק בכושר, באופן שידרשו שלושה חודשים עד שישתקם.

 

נדרשים מחקרים נוספים שיבחנו את הנושא, אך בינתיים נראה שלמי שרץ כדי לשמור כל הבריאות, כמו כל דבר אחר בחיים, חשוב לא להגזים.

 

 

בדוק: האם אתה מתעמל מספיק? 

 

J Am Coll Cardiol 2015; 65:411-419