כליות ודיאליזה
מנהלי קהילה
מובילי קהילה
ריטוקסימב (מבטרה) – טיפול יעיל ללופוס נפריטיס קשה ועמיד לטיפול
טיפול בריטוקסימב (מבטרה) יעיל בחלק מן החולים עם לופוס נפריטיס קשה שאינו מגיב לטיפול הסטנדרטי המקובל, בסטרואידים וציקלופוספמיד.
הטיפול המקובל בלופוס נפריטיס קשה כולל סטרואידים וציקלופוספמיס. אולם, חלק מן החולים אינם מגיבים לטיפול או סובלים מהישנויות והחרפות עם הפסקת הטיפול. כמו כן, יתכנו תופעות לוואי קשות לטיפול. ריטוקסימב (מבטרה) הינה תרופה שהשימוש בה הולך וגובר בחולים עם מחלות שונות בכלל ועם לופוס נפריטיס עמיד לטיפול בפרט.
במחקר זה העריכו יעילות ובטיחות הטיפול בריטוקסימב ב-20 חולים עם לופוס נפריטיס קשה, עם מעקב ממושך של מעל שנה. התרופה ניתנה בעירוי תוך ורידי אחת לשבוע במשך 4 שבועות.
במעקב ממוצע של 22 חודשים (טווח המעקב היה 10-51 חודשים), ב-7 מתוך 20 החולים חלה הפוגה מלאה של המחלה ובעוד 5 חולים חלה הפוגה חלקית. סה"כ שיעורי התגובה היו ב-60% מהחולים. חוסר תגובה לטיפול היה בעיקר בחולים שחורים. הטיפול נסבל היטב ע"י החולים. ב-2 חולים היו כאבי ראש ובחולה אחת היתה בחילה. 5 חולים פיתחו זהומים שונים במהלך המעקב.
תוצאות מחקר זה מראות כי ריטוקסימב הינה אופציה טיפולית בחולים עם לופוס נפריטיס קשה שעמיד לטיפולים המקובלים האחרים.
תרגום ועריכה: ד"ר נעמי לוין-יינה