סובלת מצרבות. לקחתי קונטרולוק 40 תקופה ארוכה. עזר חלקית. השבוע הצרבות התחזקו והרופא המליץ על דקסילנט 60.
למישהו יש נסיון עם התרופה ?
תודה

ניתן באמצעות תזונה ובפרט באמצעות תוספי תזונה ייחודיים להשיג רמיסיה במחלת קרוהן.
הבעיה שתחום התזונה די שטחי בקרב המטפלים במחלות המעיים הדלקתיות

שלום רב,
לפני כשנה התגלתה אצלי מחלת קוליטיס כיבית. הגסטרולוג שלי אמר שאני נחשבת למצב קל יחסית של המחלה. הדלקת היא קרוב מאוד לרקטום, בלי התפשטות לשאר המעי.
אך בכל זאת, המחלה גורמת לי להפרשות ריריות ודמיות על בסיס יום יומי, בעיקר בעת הטלת צואה אך גם כשאני רק הולכת לפיפי.
שלבים:
1. התחלנו את הטיפול בחוקני פנטאזה בלבד
2. לא עזר. עברנו לכדורי אסאקול
3. לא עזר. עברנו ל3 כדורי רפאסל ביום
4. לא עזר. קיבלתי סטרואידים בשם קורטימנט
5. עזר. הייתי ברמיסיה לחודש, עם קולונוסקופיה נקייה לחלוטין ואז אחרי חודש המצב חזר לקדמותו. עלינו ל4 כדורי רפאסל ביום.
6. גם לא עזר. ההפרשות קיימות ולא עוזבות.

הגסטרולוג המליץ על שימוש בזריקות יומירה. אני מרגישה שזה צעד שאולי קצת קיצוני אם המצב שלי לא מאוד קשה.
האם יש בשוק עוד דברים שלא ניסיתי לפני שאני עוברת לזריקות יומירה?
האם זה שיש לי בחילות וחוסר תיאבון בחלק מהימים בשבוע וחולשה כללית יכול להיות קשור למחלה הפעילה למרות שאין לי שלשולים ולא היו לי בשום שלב שלה?

תודה מראש

ריכזנו תשובות לכל השאלות על ההבדלים בין מוצרי יחידה אחת לבין מוצרים המבוססים על בסיס ושקית נפרדים - שיעזרו לבחור את ציוד הסטומה המתאים לך ביותר ולשפר את איכות חייך (בחסות קולופלסט). לקריאת הכתבה

שלום
מקריאה באינטרנט נראה שישנה תיאוריה לא מוכחת, הנחקרת בכמה מקומות על קשר בין בקטריה בשם MAP למחלת הקרוהן. אני מבין שיש יותר מחוקר אחד בכמה מרכזים שונים שמאמינים בתיאוריה הזאת.
יש חברה בישראל Red Hill Parma עם תרופה במחקר שלב שלישי שתוקפת את הבקטריה הזאת.
שאלות
1), מה זה אומר שלב שלישי? האם בשלב שתיים היה בן אדם שלקח את התרופה והיא עזרה לו?
2) האם נחקר הקשר בעבר לבקטריה הזאת?

אשמח לכל מידע נוסף
תודה

לאחר בדיקה קסטרו וקלנסקופיה גילו חיידק מטופל באנטיביוטיקה ובנוסף גילו כיב כרוני יחיד ברקטום בגודל 4 סיימ הם הפרשות מוגלתיות ודמם קל . נעשו כמה בדיקות עץ צהבת יצא תקין . סיטי אין בעיה באגן ( מה הקשר לאגן ) ולציין זה גורם לסבל וכאב חד הרופא נתן נרות פעמים ביום כבר חודש לא ממש עוזר תאבון 0 וזה מדוע . וכאבים הכי מורגשים בזמן מנוחה לאחר יום עבודה וקשה להירדם מהכאב . ביופסיה יש נפיחות ושבריי פוליפ וגידולים קטנים מסביב בשלב זה לא סרטני .שאלה ראשונה מה שם המחלה שלי 2 מה הסיכוי שזה יהפוך לסרטני ומה עליי לעשות למנוע את זה כמה שיותר . 3 האים באמריי יראו אולי יש עוד מקומות במעיי הדק . הבעיה אני מושתל קוצב כאב לעמוד שידרה וצריך להוציא בשביל צילום mri .אני מקבל ברישיון קנאביס רפואי בעיקר סיבידי גבוהה c20 האים יש לזה משמעות לבעיה שלי .. השמח למענה בהקדם

התחלתי את הטיפול ב 40 מ"ג של פרדניזון למשך שבועיים ולאחר מכן הפחתה של 5 מ"ג כל 10 ימים

כשהגעתי ל 20 מ"ג הורדתי מינון כל 7 ימים כי התנפחתי מאוד בפנים .

אני מסיימת את הטיפול מחר.

אני רוצה לדעת כמה זמן ייקח לנפיחות הזאת לרדת לגמריי.

בינתיים היא יורדת בקצב יותר מדי איטי!!!!!!



תודה.

בימים אלו מגיעים חיסוני RNA ראשונים לישראל של חברות פייזר ומודרנה. בהקשר זה ידוע כי: חולים בקרוהן וקוליטיס באופן כללי, ובכלל זה חולים מטופלים במדכאי חיסון ו/או תרופות ביולוגיות אינם נמצאים בסיכון מוגבר להדבקות בנגיף קורונה או למחלה קשה יותר במידה ונדבקו. יוצאים מהכלל הינם חולים עם מחלת מעי פעילה שאינה בשליטה או חולים המטופלים בסטרואידים – אלו נמצאו במספר מחקרים כבעלי סיכון יותר גבוה ללקות במחלת קורונה קשה

 יתרונות החיסונים ועובדות שכדאי לדעת:

1. חיסוני RNA של חברת מודרנה (ושל חברה נוספת בשם (CureVac נבדקו בבני אדם לראשונה בשנת 2017 (אלו חיסוני RNA שלא היו מיועדים לוירוס הקורונה). במסגרת מחקרים אלו חוסנו סהכ כמה מאות של אנשים ובמעקב של 3 שנים עד כה לא דווחו על תופעות לוואי ארוכות טווח חדשות מחיסון RNA.

2. בדומה למולקולות חלבון בחיסונים רגילים, מולקולת RNA שמוזרקת לגוף, אינה יכולה להיכנס לגרעין התאים, ולכן אינה נקשרת ואינה משבשת את המטען הגנטי של התאים (אינה משנה את ה-DNA). יתרה מכך, RNA הינו מולקולה לא יציבה שמתפרקת במהירות בגוף.

3. במחקרים שבוצעו בחיסוני RNA של חברת פייזר וחברת מודרנה שכללו למעלה מ30,000 נבדקים בכל אחד מהמחקרים, נמצאו החיסונים בעלי יעילות רבה במניעת הדבקה בקורונה, ובמניעת מחלה קשה.

4.בדומה לתופעות שקורות לאחר חיסונים אחרים כגון חיסון השפעת, גם בקרב מתחסנים בחיסוני RNA לקורונה נצפו תופעות לוואי שכללו חום, כאבי פרקים, כאב מקומי באזור ההזרקה. תופעות אלו נמשכו שעות עד ימים בודדים ונחשבים כחלק מהפעלת מערכת החיסון שהינה חלק ממנגנון רצוי של החיסון

5. נצפו מקרים בודדים של אלרגיה קשה, ולכן המלצת משרד הבריאות הייתה להימנע מהתחסנות ממי שסובלים מאלרגיה קשה (ארוע אנפילקסיס בעבר), אך החיסון מותר יהיה למי שסובלים מאלרגיות קלות, תוך מתן החיסון בהשגחה. גם הנחיות אלו משתנות ככל שנצבר נסיון מיום ליום ולכן יש לעקוב אחר הנחיות משרד הבריאות מגבלות החיסונים : 1. נשים בהריון וילדים לא נבדקו במחקר. יש לעקוב אחר הנחיות משרד הבריאות לגביהם. 2. מחקרי חיסון RNA לא כללו חולים מטופלים בתרופות מדכאות חיסון או ביולוגיות. עם זאת, צריך לזכור ששני חיסונים אלו אינם מכילים וירוס חי מוחלש ולכן אין להם יכולת הדבקה זיהומית ומבחינה זו הינם בטוחים גם עבור מדוכאי חיסון 3. חולים במחלות אוטו-אימוניות וחולים במחלות קרוהן/קוליטיס לא נבדקו במחקרים אלו ולא ידוע האם החיסון עשוי להגביר את פעילות מערכת החיסון עד כדי החמרת המחלה הבסיסית או עירור מחלות אוטואימוניות. עם זאת, לדעת רוב המומחים הסיכון לכך הינו קטן ביותר או תיאורטי בלבד 4. המעקב אחרי החולים במחקר הינו בן מספר חודשים. עם זאת, הסיכוי לגילוי תופעות לוואי מאוחרות ממולקולת RNA שמתפרקת במהירות תוך דקות/שעות, הינו קטן ביותר. יש גם לזכור שלאחרונה מתברר כי למחלת קורונה עצמה ישנם בחלק מהחולים סיבוכים מאוחרים שמופיעים לאחר שבועות/חודשים, ומניעה של סיבוכים אלו עשויה להיות יתרון נוסף של החיסון.

לפיכך אנו סבורים כי התועלת בחיסון עבור חולים בקרוהן או קוליטיס עולה משמעותית על הסיכון (התיאורטי) שבו, בפרט בחולי קרוהן וקוליטיס עם גורמי סיכון נוספים למחלת קורונה קשה (גיל מבוגר, מחלות רקע נוספות, משקל עודף, וכו'), ובכל מקרה יש להיצמד להנחיות משרד הבריאות כפי שמתפרסמות.

חברי ועד החוג למחלות מעי דלקתיות פר' שומרון בן-חורין, ד'ר הנית ינאי, פר אורי קופילוב וד'ר אריאלה שטרית וביעוץ פר' גילי רגב, מנהלת היחידה למניעת זיהומים, מרכז רפואי שיבא תל השומר

בס"ד

אני מוכר כנכה צה"ל 30% ptsd כתוצאה מהשתתפות במלחמת לבנון השנייה בצו 8 כאיש מילואים. תפקידי היה נהג אמבולנס ללא כל הכשרה בגלל שהנהג המקורי הלך. כל שלושת החודשים שהייתי שם היו מלווים בחשיפה תמידית לאש האויב וללא כל מחסה. חשיפה לפצועים רבים בפציעות שונות. וחוסר וודאות איך בכלל נגשים לטפל בזירת נפילה בא פצועים רבים וכל אחד זקוק לעזרה ולא היה לי שמץ של מושג איך אני יכול לעזור. אילו תרופות לתת לפרמדיקים ובעצם מה עלי לעשות עם חלקי הפצועים. אין ולא היתה לי שום הכשרה בתפקיד זה.

מפה לשם ולאחר חצי שנה של סבל וכאבי בטן חליתי בקרוהן.
רק שבתביעה שהגשתי לאחר 5 שנים של הפנמה וסבל תבעתי את צה"ל רק על הטראומה ולא על הקרוהן. מסיבה שעו"ד שלי אמר כי לתבוע על קרוהן זה הליך מסובך ויקח מלא זמן ומלא כסף עבור חוות דעת שונות הן לפוסט והן לקרוהן.
היום אני נשוי עם 4 ילדים חווה חרדות ולחצים, כאבים ושילשולים. מיואש מטיפולי תרופות שמשתיקות את מערכות החיסון בבטן. אגב, ניסיתי אימורן, רמיקייד, ועוד...

כל רעש נפץ או כל עצבים קטנים וזכרונות מעלים לי כאבים מטורפים בבטן והתקפי קרוהן ומייד אני רץ לשירותים לפחות 10 פעמים ביום ולפעמים גם 20. ירידה של 40 קג במשקל בשנה אחרונה גם.
היום אני לפני וועדה במשרד הביטחון ששמה תיקון 9 אשר אמור לקשר את מחלת ה PTSD עם התלקחויות הקרוהן.
הם מבקשים חוות דעת של מומחים.
מוזר לי מאוד ולכן אני מעלה כאן את הסיפור הזה שאף גסטרולוג לא מעוניין לתת לי חוות דעת חד משמעית שמקשרת בין "זה" "לזה"
מוזר ככל שהיה אני פשוט תקוע כרגע. ללא עבודה כבר שנתיים ועם 2 מחלות קשות ביותר. מבולבל, לחוץ ועם אישה שלא הכי מבינה כי בסך הכל היא מסכנה.
אבקש ממי שבאמת מבין או שיש לו חוות דעת אשר מוכיחה חד משמעית את הקשר לתת לי עזרה בנושא. זה מאוד דחוף לי בבקשה. שבת שלום ובשורות טובות לכולם.

droreliezer.terazi@gmail.com

שלום רב, יש לי כבר מספר שנים כל מיני בעיות עיכול כמו גזים, אי-נוחות בבטן, כאבי בטן, לעיתים צואה בהמשכים ושלשולים בבוקר. הבטן לפעמים גם כואבת כל הלילה ויש הרבה גזים כל היום, גיהוקים רבים ועוד. תמיד יש הפרעה בבטן ולעיתים גם בסביבה ברמת הגזים. הבנתי שכאב בטן בלילה מאפיין יותר מחלות דלקתיות ולא מעי רגיש, השאלה הראשונה היא מה ההבדל בין שני התסמונות? האם הם באמת דומות? (ללא התייחסות ספציפית למקרה האישי שלי)
דבר שני, הייתי כמובן אצל מספר גסטרואנטרולוגים, כשהאחרון הציע בדיקת קלפורמין שיצאה תקינה וגם CRP שנבדק אצלי יצא נמוך מאוד ותקין. השאלה שלי היא האם יכולה להיות דלקתיות ברמה נמוכה במעי הדק שבאה והולכת בעקבות מזון מסוים או פעילות לא תקינה של הקיבה או כל דבר אחר שגורמת לכאב? (כי עשיתי גסטרו-קולונסקופיה לפני כשנתיים ומעבר לפוליפים במעי הגס ודלקת לא ספיציפית ברמה נמוכה בתריסריון לא מצאו כלום- אולי הבעיה היא המעי הדק ואת זה לא בדקו).