קווים מנחים חדשים גובשו במיוחד עבור צוות רפואי אשר עובד בבתי חולים, לרבות רופאים, אחיות ודיאטניות. הכוונה היא שמידע זה יגיע אל כל הצוותים בכל המחלקות הרלוונטיות אשר אליהם עלולים מטופלים אלה להגיע, כגון חדרי מיון, מחלקות גסטרו, מחלקות פנימיות, לב ועוד.

הקווים המנחים מספקים עיצות לגבי ההערכה הפיזית הנדרשת, איזה צוות רפואי נדרש, השימוש בחקיקה של בריאות הנפש ושלל עיצות עבור הממונים על קבוצה זאת של חולים.

הקווים המנחים נוצרו ע"י קבוצת עבודה מיוחדת שהחלה את דרכה בשנת 2008 בעקבות מספר גדול של מקרי תמותה של מטופלים אשר סובלים מאנורקסיה במחלקות רפואיות כלליות.
חלקם מתו מסיבוכים רפואיים כגון דלקת ריאות. אחרים מתו כתוצאה מסנדרום הזנה-מחדש (Re-feeding Syndrom) או סנדרום תת-הזנה (Underfeeding Syndrom) שבו תפריט ההזנה גדל באופן איטי מידי.

ההמלצה היא כמובן שחולים אלה יטופלו במחלקות מיוחדות אשר מתמחות בטיפול בהפרעות אכילה. עם זאת, מחלקות אלה בדר"כ לא מכילות מספיק מיטות. כמו כן, לפעמים מחלקות אלה לא מחזיקות טיפולים רפואיים נדרשים כגון מכונות הנשמה.

אנורקסיה נרבוזה היא מחלה אשר שעורי התמותה ממנה הם מהגבוהים בקרב המחלות הפסיכיאטריות, ויש מקרים רבים בהם המוות הוא בלתי נמנע. עם זאת, מטופלים אשר מאושפזים במחלקות רפואיות כלליות הם בסיכון גבוה, גם כי הטיפול שהם יקבלו הוא לא מבעלי ידע ומומחיות בתחום.

בקווים המנחים יש 9 המלצות מפתח, כגון:
 

הערכת הסיכונים הפיזיים צריכה לכלול מדידת BMI, בדיקה גופנית כולל כוח שרירים, בדיקות דם ספציפיות, בדיקת אלקטרוליטים ו – ECG.
 

הצוות הטיפולי צריך להתייעץ עם פסיכיאטר בכיר ומומחה בתחום הפרעות אכילה, ועם דיאטנית כנ"ל.
 

משימות המפתח של הצוות הרפואי במחלקה הן: להאכיל מחדש את המטופל בביטחה, להימנע מסינדרום Re-feeding או Underfeeding, לטפל בבעיות התנהגותיות כגון ניסיון של המטופל לחבל בהזנה ולנסות להעביר בהקדם למחלקה אשר מתמחה בטיפול בהפרעות אכילה.

לסיכום, הקווים המנחים מכילים מידע חיוני אשר יכול להציל חיים, וכל צוות רפואי במחלקות בתי החולים צריך להכיר את הסכנות של הפרעות אכילה ואת הקווים המנחים.

www.medicalnewstoday.com/articles/204570.php

תרגמה וערכה: מיכל אפק