כליות ודיאליזה
מנהלי קהילה
מובילי קהילה
צנתור כלילי בטוח בחולים המועמדים להשתלת כליה
צנתור כלילי בחולים עם מחלת כליות מתקדמת המועמדים להשתלת כליה נמצא בטוח.
במחקר שבוצע בלונדון נכללו 76 חולים עם מחלת כליות מתקדמת, המועמדים להשתלת כליה ואינם מטופלים עדיין בדיאליזה. כל החולים עברו צנתור כלילי לצורך הערכה לבבית טרם השתלת הכליה.
החוקרים מצאו כי התפקוד הכלייתי וה-GFR של החולים היה דומה ב-6 חודשים לפני הצנתור וב-6 חודשים אחרי הצנתור. 89% מהחולים לא נזקקו לדיאליזה כ-6 חודשים לאחר הצנתור. 33% מהחולים עברו השתלת כליה, 88% מהם עוד טרם התחלת הדיאליזה. ב-30% מהחולים נמצאה מחלה כלילית משמעותית בצנתור.
המידע ממחקר זה מרמז כי צנתור כלילי לסקירה לפני השתלת כליה בחולים עם אי ספיקת כליות מתקדמת, אינו מזרז את הירידה בתפקוד הכלייתי ונראה כפרוצדורה בטוחה להערכה לפני השתלת כליה.
ביצוע הצנתור עם כמות מינימלית של חומר ניגודי, עם הכנה מתאימה לפניו, כולל מתן נוזלים ומתן N-אצטיל-ציסטאין (מוקומיסט, סיראן), מצמצמים את הסיכון לפגיעה כלייתית נוספת באוכלוסית חולים זו.
www.renalandurologynews.com/Healthday-Article/section/985/
תרגום ועריכה: ד"ר נעמי לוין-יינה