תוך שנים ספורות שיעור המטופלים בממיס קרישי דם בעקבות שבץ עלה פי 3. כך עולה מסקירה חדשה שפורסמה בירחון המוביל STROKE.

הטיפול היחיד המאושר כיום לשבץ איסכמי (חסימתי) חד הינו בתכשיר ממיס קרישי הדם בשם tPA הניתן לתוך הוריד. הטיפול הוכח כיעיל בכ 30% מהמקרים, אך הוא עשוי להיות כרוך גם בתופעות לוואי כגון דימומים לתוך רקמת המוח.

הטיפול, לדאבוננו, יכול להינתן רק בחלון זמנים צר לאחר הופעת התסמינים. מסיבה זו חלק גדול מהחולים לא מקבל את הטיפול עקב הגעה מאוחרת לחדר המיון, ומסיבות רבות אחרות כגון התוויות נגד למתן הטיפול.

הסקירה החדשה העלתה כי בשנים האחרונות עלה באופן ניכר שיעור החולים המקבלים את הטיפול. בשנת 2005 רק כ1.1% מהחולים טופלו בתכשיר ובשנת 2009 עלה אחוז המטופלים ל3.4%.

כאשר מוציאים מהחישוב את החולים עם שבץ דימומי או אירוע מוחי חולף שבהם אין לטפל בTpa, השיעור עולה ל5.2%.

ישנן מספר סיבות לעליה המשמעותית בשיעורי הטיפול, החשובות שבהן כוללות עליה במודעות לחשיבות הפינוי המהיר בקרב הציבור וכן התנהלות מהירה בחדרי המיון, התארכות חלון הזמנים משלוש שעות ל 4.5 שעות ומתן טיפול גם לחולים קשישים.

למרות השיפור המשמעותי עדיין אין ספק כי קיים פוטנציאל לעלות את שיעור המתן של הטיפול וכך לשפר את הצפי קליני ולהוריד תחלואה ותמותה ממחלה קשה זו.

STROKE 2011 doi: 10.1161/STROKEAHA.110.612358

למבחן מהיר לזיהוי שבץ

תרגום ועריכה: ד"ר איתן אוריאל