מחלות לב
מנהלי קהילה
מובילי קהילה
על אי ספיקת לב וגוף שרירי
מחקר: חולי אי ספיקת לב שריריים הם בעלי סיכויי הישרדות טובים יותר
מחקר של חוקרים מאוניברסיטת Alberta גילה כי חולי אי ספיקת לב שריריים יותר, הם בעלי פוטנציאל לחיים ארוכים יותר.
המחקר שפורסם בכתב העת Mayo Clinic Proceedings נערך על 140 מטופלי אי ספיקת לב שעברו סריקה מיוחדת למדידת מסת השרירים שלהם ואחוז השומן בגופם. המחקר מצא קשר בין שרירים רבים לבין מצב תזונתי טוב יותר ומידת חומרה פחותה של אי ספיקת לב. שומן גוף גבוה יותר נקשר עם רמה מוגברת של דלקתיות ופחות סיבולת להתעמלות. זה מראה כי בחולי אי-ספיקת לב, יותר שרירים ופחות שומן גוף יכולים להיות יתרון ולהביא להישרדות טובה יותר.
עוד עולה מהמחקר כי מדידת מסת הגוף (BMI) אינה מספיק טובה במקרה של חולי אי ספיקת לב, מכיוון שהיא לא משקפת בדיוק את מצב השומן בגוף. 41 אחוז ממשתתפי המחקר סווגו באופן שגוי על ידי ה- BMI. רבים שהיו בעלי משקל גוף גבוה אבל לא בעלי שומן גוף גבוה תויגו כסובלים מהשמנת יתר, ואחרים שלא היו בעלי משקל גוף גבוה אבל היו בעלי כמות גבוה של שומן בגוף, תויגו באופן שגוי כבעלי משקל תקין על פי מדד ה- BMI. מסיבה זו, אומרים החוקרים, כי לא ניתן להתבסס על מדד ה- BMI לבדו, כמדד להשמנה וסיכון בחולי אי ספיקת לב.
החוקרים אומרים כי המחקר קטן מכדי לגבש על פיו המלצות על המשקל של חולי אי-ספיקת לב. הם מתכננים לבצע מחקרים התערבותיים שיבדקו את ההשפעות של עליה מכוונת במשקל והפגיעה שלה על הישרדות ואיכות החיים במטופלים אלה.
Mayo Clin Proc. 2010 Jul;85(7):609-17
פרופ׳ רוברט קלמפנר
זה הגיוני השאלה היא מה הביצה ומה התרנגולת
אנסה להסביר :
1. שנים ידוע שבאי ספיקת לב יש את פרדוקס המשקל
כלומר מטופלים עם BMI גבוה שורדים יותר
מטופל רזה = לרוב מטופל חולה יותר
(זה נכון יותר בקבוצות של חולים עם אי ספיקה סיסטולית )
2. אנחנו יודעים וגם מאמנים מטופלים אי ספיקת לב לחיזור שרירים.
מה שלא ברור מהמחקר הזה האם הקבוצה של מטופלים "שריריים" אינם למעשה מיצגים קבוצה פעילה יותר ולכן גם בריאה יותר עם מדדים פחות חמורים של מחלה (ומחלה לא נמדדת רק על ידי מספר אחד של תפקוד חדר שמאל - מקטע פליטה [LVEF ] )
יש עוד מקום רב למחקר
peer
בחייך, אתה מאמין שדבר כזה יכול להיות? שטויות במיץ עגבניות!