סקירת תרופות לסוכרת 2 מראה שאחת התרופות היעילות היא ותיקה (מעל 15 שנים) זולה ומייטיבה יותר ועם פחות תופעות לוואי מהרבה תרופות חדשות ויקרות - מטפורמין (גלוקופאג').

הדו"ח שפורסם ב- Annals of Internal Medicine מתמקד במטפורמין שאושרה כבר ב- 1995 והיא עוזרת להורדת רמות סוכר וזאת בלי לגרום לעליה במשקל או ברמות הכולסטרול.

צוות החוקרים בחן את יעילות המטפורמין בהשוואה לתרופות חדשות שאושרו מאז וגם בחן את היעילות של שילוב שתי תרופות יחד (נפוץ אצל כשליש מחולי הסוכרת).
שילוב שתי תרופות אמנם מוריד רמות סוכר טוב יותר מתרופה אחת אבל יש גם יותר תופעות לוואי.

החוקרים בחנו 166 פרסומים שמדדו את היעילות לסוכרת, הבטיחות, וההשלכות של התרופות על מחלות כמו מחלות לב, כליות, עצבים ואף תמותה.
בין התרופות שנבדקו היו מלבד המטפורמין גם סולפונילאוראה, אבנדיה, ז'נוביה, בייטה, ויקטוזה ועוד.
 

כל התרופות היו יעילות בהורדת רמות סוכר, אבל מכל התרופות היתה המטפורמין עם הכי פחות תופעות לוואי.
למשל, הסולפונילאוראה קשורה עם היפוגליקמיה (רמות סוכר נמוכות מדי ומסוכנות), והאבנדיה קשורה עם נזקי לב (לכן מוגבלת בשימוש).

התרופות החדשות וההרבה יותר יקרות (פי 20 ממטפורמין) כמו הזנוביה והבייטה, עדיין לא מספיק שנים בשוק כדי להעריך השפעות ארוכות טווח ובייחוד לגבי הסיכוי לפתח את המחלות הנילוות לסוכרת כמו מחלת כליות, עצבים או עיניים.

Ann Intern Med published 14 March 2011

דו"ח נוסף על נזקי הלב שגורמת האבנדיה.

BMJ 2011, 342,d1309

תרגום ועריכה: ד"ר דינה ראלט