כליות ודיאליזה
מנהלי קהילה
מובילי קהילה
ניוד כליות להשתלה בטוח
ממחקר חדש עולה כי ניוד כליות לצורך השתלתן בטוח ואינו משפיע על תוצאות ההשתלה
עפ"י מחקר חדש שפורסם החודש, עולה כי כליות הנתרמות ע"י תורמים חיים ומועברות למרכז רפואי מרוחק יותר, מתפקדות היטב, כמו כליות המושתלות במקום. צורך בהעברות מסוג כזה עולה לעיתים כאשר מצליבים בין זוגות תורמים/נתרמים.
החוקרים עקבו אחר תוצאות של 56 זוגות של השתלות כליה שבוצעו ב-30 מרכזי השתלות בין השנים2007 ל-2010, וכללו גם כליות שהועברו בין המרכזים השונים לצורך השתלתן. העריכו תפקוד מוקדם של השתל על סמך תפוקת השתן ב-8 השעות הראשונות לאחר ההשתלה, ערכי הקריאטינין לאחר הניתוח ושכיחות של תפקוד מאוחר של השתל.
החוקרים מצאו כי גם כליות שהועברו למרכזים מרוחקים, תיפקדו היטב והובילו לעליה מהירה בתפוקת השתן וירידה בערכי הקריאטינין במרבית החולים המושתלים. זמן האיסכמיה ה"קרה" מעת הוצאת הכליה מהתורם ועד חיבורה לכלי הדם של המקבל, היה בממוצע 7.2 שעות. הכליות הועברו בממוצע מרחק של 792 מיילים.
רק ב-4 חולים היתה תפוקת שתן פחותה מ-100 מ"ל לשעה מוקדם לאחר הניתוח. ערכי הקריאטינין ירדו לפחות מ-2 כעבור 3 ימים מהניתוח בכל החולים, פרט לאחד. אף אחד מהחולים עם תפקוד מאוחר של השתל לא נזקק לדיאליזה בשבוע הראשון שלאחר הניתוח.
החוקרים מסכמים ואומרים כי העברת כליות לצורך השתלה וניודן, בטוחה ואינה משפיעה על תוצאות ההשתלה.
www.renalandurologynews.com/Healthday-Article/section/985/
תרגום ועריכה: ד"ר נעמי לוין-יינה