נזאל פוליפוזיס
חברים (437)מנהלי קהילה
פרופ' ארקדי יקירביץ'
מנהל היחידה לניתוחי סינוסים ובסיס גולגולת במרכז הרפואי שיבא, תל השומר.
בשנת 1997 סיים בהצטיינות ביה”ס לרפואה. ביצע התמחות על בכירורגיה אנדוסקופית של גתות הפנים ובסיס גולגולת בביה”ח האוניברסיטאי ברשיה, איטליה
בעל תואר מרצה בכיר באוניברסיטת תל אביב. מדריך בהשתלמויות רופאים באוניברסיטת תל אביב, בטכניון ובמוסקבה. כיהן כמזכיר החוג הרינולוגי הישראלי.
ד”ר יקירביץ’ עוסק בטיפול שמרני וכירורגי לכל מגוון המחלות של אף וסינוסים תוך הקפדה על התאמה אישית של הטיפול ומעקב צמוד.
תחומי העיסוק העיקריים:
• טיפול במחלות האף והסינוסים
• ניתוח מחיצה וקונכיות
• סינוסים בהיבט שיקום שיניים
• ניתוחי סינוסים מורכבים
• טיפול בגידולים של חלל האף, סינוסים ובסיס הגולגולת
• ניתוח דרכי הדמעות
ד"ר רמית מעוז סגל
מומחית לרפואה פנימית, אלרגיה ואימונולוגיה קלינית, מכהנת כרופאה בכירה במכון האוטואימוני בבית חולים שיבא, תל השומר.
בוגרת הפקולטה לרפואה של הטכניון מכון טכנולוגי לישראל 2001. סיימה התמחות ברפואה פנימית באיכילוב בשנת 2004. התמחות באלרגיה ואימונולוגיה קלינית ב2011.
תחומי עניין:
-סינוסיטיס כרונית עם וללא נאזאל פוליפוזיס
-רגישות לנוגדי דלקת לא סטראדליים בחולי אסטמה מתווכת עי חומצה סליצילית (אספירין) (AERD) , טיפול באמצעות דהסנסטזציה לאספירין.
--מחלות אלרגיות של דרכי הנשימה, נזלת אלרגית ואסטמה אלרגית, שיעול כרוני
-מחלות אאזינופיליות (וסקוליטיס ואחרות מתווכות אאזינופילים)
--אורטיקריה כרונית/אוטואימונית
- אבחון וטיפול באלרגיה למזון , טיפול באמצעות ORAL IMMUNOTHERAPY באלרגיה למזון
-אבחון וטיפול ברגישות יתר לתרופות
-בירור חסר חיסוני של הגיל המבוגר.
-מחלות עור על רקע אלרגי (אסטמה של העור -ATOPIC DERMATITIS ודלקת עורית שממגע - CONTACT DERMATITIS )
-טיפולים ביולוגיים.
שיחה חדשה בקהילת: נזאל פוליפוזיס
תגובות
מומחה כמוני
מומחית לרפואה פנימית, אלרגיה ואימונולוגיה קלינית, מכהנת כרופאה בכירה במכון האוטואימוני בבית חולים שיבא, תל השומר.
בוגרת הפקולטה לרפואה של הטכניון מכון טכנולוגי לישראל 2001. סיימה התמחות ברפואה פנימית באיכילוב בשנת 2004. התמחות באלרגיה ואימונולוגיה קלינית ב2011.
תחומי עניין:
-סינוסיטיס כרונית עם וללא נאזאל פוליפוזיס
-רגישות לנוגדי דלקת לא סטראדליים בחולי אסטמה מתווכת עי חומצה סליצילית (אספירין) (AERD) , טיפול באמצעות דהסנסטזציה לאספירין.
--מחלות אלרגיות של דרכי הנשימה, נזלת אלרגית ואסטמה אלרגית, שיעול כרוני
-מחלות אאזינופיליות (וסקוליטיס ואחרות מתווכות אאזינופילים)
--אורטיקריה כרונית/אוטואימונית
- אבחון וטיפול באלרגיה למזון , טיפול באמצעות ORAL IMMUNOTHERAPY באלרגיה למזון
-אבחון וטיפול ברגישות יתר לתרופות
-בירור חסר חיסוני של הגיל המבוגר.
-מחלות עור על רקע אלרגי (אסטמה של העור -ATOPIC DERMATITIS ודלקת עורית שממגע - CONTACT DERMATITIS )
-טיפולים ביולוגיים.
02/07/22 18:31
נורית שלום. כמו שד״ ר ארקדי ציין , זה לא קריטריון יחיד אבל בהחלט יש מקום לשקול את שתי החלופות ( ואפילו חלופות נוספות) . אני מציעה שתגיעי לייעוץ במרפאה המשותפת של דר יקירביץ ושלי בבית חולים שיבא על מנת שנוכל להנחות אותך בשלבי הברור וכמובן לדון על טיפול. אני מאחלת לך בריאות שלמה.
תגובות
09/11/22 21:02
כן , חוש הטעם מורכב מחוש הריח וחוש הטעם בלשון מר , מתוק , חמוץ , מלוח וחריף .
חוש הריח הוא עצב גלוי
זהו עצב הגולגולת הקצר ביותר. עצב הריח ועצבי הראייה הם שני עצבי הגולגולת היחידים שיוצאים ישירות מהמוח הגדול, ואין להם כל נגיעה לגזע המוח. עצב הריח הוא בעל יכולת התחדשות והוא עצב התחושה היחידי בגוף שאיננו עובר הצלבת שמאל-ימין (Decussation). לכן, תחושת ריח שמקורה מנחיר ימני תגיע אל המיספירת המוח הימנית, וריח מנחיר שמאלי יגיע אל המיספרת המוח השמאלית - בניגוד לכל יתר החושים, בהם יש הצלבה.
בסיומו, העצב מתעבה בחלל האף לצורה המכונה "פקעת ההרחה" (Olfactory bulb) בתוך עצם הכברה. מהפקעת יוצאים סעיפים אל התאים האולפקטוריים (Olfactory cells), שהם כימורצפטורים ברקמת האף, אשר חשים בשינויים בריכוזי חומרים שונים, ומעבירים מידע זה בצורת דחף עצבי.
פוליפים בסינוסים יכולים לחסום את מעבר של ארומת הריח לעצב חוש הריח .
מניסיון במצב של עמידה והתכופפות כלפי מטה והטיית הראש כלפי מטה יכולה להחזיר את חוש הריח לחצי יום בדרגות שונות.
28/11/23 11:29 | תגובה אחרונה: 10/12/23 10:34
תגובות
10/12/23 10:34
שלום וברכה, המפגש הוקלט וניתן לצפות בו כאן>>
נשארו לכם שאלות? מוזמנים להעלות את השאלה ב"שיחה חדשה" בקהילה (הכפתור הירוק) בהצלחה ובבריאות!
תגובות
מומחה כמוני
מומחית לרפואה פנימית, אלרגיה ואימונולוגיה קלינית, מכהנת כרופאה בכירה במכון האוטואימוני בבית חולים שיבא, תל השומר.
בוגרת הפקולטה לרפואה של הטכניון מכון טכנולוגי לישראל 2001. סיימה התמחות ברפואה פנימית באיכילוב בשנת 2004. התמחות באלרגיה ואימונולוגיה קלינית ב2011.
תחומי עניין:
-סינוסיטיס כרונית עם וללא נאזאל פוליפוזיס
-רגישות לנוגדי דלקת לא סטראדליים בחולי אסטמה מתווכת עי חומצה סליצילית (אספירין) (AERD) , טיפול באמצעות דהסנסטזציה לאספירין.
--מחלות אלרגיות של דרכי הנשימה, נזלת אלרגית ואסטמה אלרגית, שיעול כרוני
-מחלות אאזינופיליות (וסקוליטיס ואחרות מתווכות אאזינופילים)
--אורטיקריה כרונית/אוטואימונית
- אבחון וטיפול באלרגיה למזון , טיפול באמצעות ORAL IMMUNOTHERAPY באלרגיה למזון
-אבחון וטיפול ברגישות יתר לתרופות
-בירור חסר חיסוני של הגיל המבוגר.
-מחלות עור על רקע אלרגי (אסטמה של העור -ATOPIC DERMATITIS ודלקת עורית שממגע - CONTACT DERMATITIS )
-טיפולים ביולוגיים.
29/12/21 15:19
לא הבנתי מה אתהנוטל
אבל במידה והאבחנה של EGPA הנה נכונה במקרה שלך הטיפול המומלץ לא יהיה דופיסנט אלא טיפול ביולוגי אחר
כדאי להוועץ עם מומחה בתחום
ובמידה ואתה נוטל כבא טיפול ביולוגי - לא נהוג לשלב בין שני טיפולים ביולוגיים למעט מקרים יוצאי דופן
י
תגובות
03/11/24 19:44
אין צורך להיבדק הכל עבר ברוך השם תודה רבה לך על העזרה
תגובות
12/06/22 14:50
שלוםלכולם ובמיוחד לרופאים אני מחוברת למחולל חמצן 7/24 כולל במקלחת . נוצר לי מידי פעם גודש באף מלווהעם דם. אני מקנח כל נחירלבד ובעדינות . שיש גודש הסיטורציה שלי יורדת לפחד אמים . מה אתם יכולים לעזור לי
תגובות
04/12/23 19:26
עוד אחת
תגובות
מומחה כמוני
מומחית לרפואה פנימית, אלרגיה ואימונולוגיה קלינית, מכהנת כרופאה בכירה במכון האוטואימוני בבית חולים שיבא, תל השומר.
בוגרת הפקולטה לרפואה של הטכניון מכון טכנולוגי לישראל 2001. סיימה התמחות ברפואה פנימית באיכילוב בשנת 2004. התמחות באלרגיה ואימונולוגיה קלינית ב2011.
תחומי עניין:
-סינוסיטיס כרונית עם וללא נאזאל פוליפוזיס
-רגישות לנוגדי דלקת לא סטראדליים בחולי אסטמה מתווכת עי חומצה סליצילית (אספירין) (AERD) , טיפול באמצעות דהסנסטזציה לאספירין.
--מחלות אלרגיות של דרכי הנשימה, נזלת אלרגית ואסטמה אלרגית, שיעול כרוני
-מחלות אאזינופיליות (וסקוליטיס ואחרות מתווכות אאזינופילים)
--אורטיקריה כרונית/אוטואימונית
- אבחון וטיפול באלרגיה למזון , טיפול באמצעות ORAL IMMUNOTHERAPY באלרגיה למזון
-אבחון וטיפול ברגישות יתר לתרופות
-בירור חסר חיסוני של הגיל המבוגר.
-מחלות עור על רקע אלרגי (אסטמה של העור -ATOPIC DERMATITIS ודלקת עורית שממגע - CONTACT DERMATITIS )
-טיפולים ביולוגיים.
18/06/22 18:51
אין הבדל מבחינת מנגנון בין דרגה 1 או 4 ( לפחות לא ידוע עד היום). כדאי לבדוק אם את זכאית לטיפול ביולוגי בגלל חזרת המחלה אחרי ניתוח.
תגובות
30/08/22 12:59
קודם את צריכה לבדוק האם יש לך פוליפים בחלל הסינוסים , דבר שני יש גם עיבוי של הסינוסים אצלי לפחות מושפע ממזגן , יש עוד גורמים שמשפעים .
מנחם שאול
לאביבה , לענין חוסר הטעם וריח - לפני מספר שנים סבלתי מ"חסימה" בנשימה וטופלתי בדיספרופן . לאחר התייעצות בין הרופא הפנימי לרופא אלרגיולוג , הומלץ להחליף את הטיפול בדיספרופן בטיפות אף שהמרכיב העיקרי שבהן הוא (סטרואיד ) דקסאמטאזון , השימוש גרם להקלה מיידית בנשימה ולחזרה בטעם ובריח (כמובן ההמלצה גם בטיפול זה , לא להאריך בשימוש )