כליות ודיאליזה
מנהלי קהילה
מובילי קהילה
מינון מופחת של קומדין דרוש בחולים עם אי ספיקת כליות
בחולים עם ירידה בתפקוד הכלייתי, דרושים מינונים נמוכים יותר של קומדין על מנת לאזנן לרמות המטרה של ה-INR
12/09/10
תגובות 0
במחקר חדש בדקו מינוני קומדין הדרושים ל-980 חולים עם אי ספיקת כליות בדרגות שונות, המטופלים בקומדין באופן קבוע, עם ערכי INR מטרה של בין 2-3.
עפ"י המחקר נמצא כי בחולים עם ירידה בינונית בתפקוד הכליות, דרושים מינונים הנמוכים בכ-10% של קומדין, ואילו בחולים עם ירידה משמעותית קשה בתפקוד הכלייתי, דרושים מינונים נמוכים עוד יותר (בעד כ-20%).
לכן, קיימת חשיבות רבה להערכת התפקוד הכלייתי, בעת התחלת ובמהלך הטיפול בקומדין, ויש צורך בהתאמת מינון בהתאם לכך, על מנת להימנע מעליות חריגות בערכי ה-INR, המסכנות את החולים בדימומים.
www.medscape.com/viewarticle/727573
תרגום ועריכה: ד"ר נעמי לוין-יינה