מידעהצהרת נגישות
תצוגת צבעים באתר(* פועל בדפדפנים מתקדמים מסוג chrome ו- firefox)תצוגה רגילהמותאם לעיוורי צבעיםמותאם לכבדי ראייהא+ 100%א-סגירה

מפרקים (ראומטולוגיה)

מנהלי קהילה

פרופ' אורי אלקיים
פרופ' אורי אלקיים
מומחית לראומטולוגיה, מנהלת המכון הראומטולוגי במרכז הרפואי תל-אביב (איכילוב), יו"ר האיגוד הישראלי לראומטולוגיה.
ד
ד"ר חגית פלג
רופאה ביחידה הראומטולוגית בבית החולים הדסה עין כרם בירושלים . מומחית בפנימית וראומטולוגיה. 
פרופ' מרב לידר
פרופ' מרב לידר
בוגרת ביה״ס לרפואה של אוניברסיטת תל אביב cum laude מומחית ברפואה פנימית (2000) ובראומטולוגיה (2006) פרופ׳ חבר קליני באוניברסיטת תל אביב. מחברת מעל 100 מאמרים ופרקים בספרים בתחום הפמפ, המחלות הראומטיות והאוטואימוניות. מנהלת היחידה הראומטולוגית במרכז הרפואי שיבא.

מובילי קהילה

רם בלס
רם בלס
יו"ר מתנדב בעמותת ענבר למחלות ראומטיות, אוטואימוניות ודלקתיות. מטפל כבר למעלה מ-20 שנה באישתי ומתמודדים יחד עם ראומטיק ארטריטיס (RA).
כמונימפרקים (ראומטולוגיה)חדשותמחקר: תרופות ביולוגיות לדלקות מפרקים לא קשורות לסרטן

מחקר: תרופות ביולוגיות לדלקות מפרקים לא קשורות לסרטן

הטיפול בתרופות ביולוגיות לדלקת מפרקים שגרונתית נהיה נפוץ יותר ויותר. כעת מתפרסמים ממצאים מרגיעים באשר לבטיחותו


(צילום: shutterstock)
(צילום: shutterstock)

הטיפול העיקרי בדלקת מפרקים שגרונתית (RA) ניתן בתרופות מקבוצה הקרויה בשם הכולל DMARDs (כלומר Disease Modifying Anti-Rheumatic Drugs) המשפיעות על מהלך המחלה הדלקתית. קבוצה זו מכילה תרופות שאינן ביולוגיות וכן תרופות ביולוגיות חדישות יותר.

 

התרופה הביולוגית הראשונה שאושרה לטיפול בדלקת מפרקים שגרונתית הייתה אינברל. מאז, במשך כ-20 השנים האחרונות, אושרו תרופות נוספות לטיפול במחלה. בעוד שהתרופות שמשפיעות על מערכת החיסון נחשבות יעילות מאוד, מאחר שהן חדשות יחסית, אין מספיק נתונים באשר להשפעתן על הסיכון לסרטן.

 

כעת, מחקר גדול שנערך בקרב כ-70,000 אנשים עם דלקת מפרקים שגרונתית (RA) בשבדיה ופורסם בכתב העת JAMA Internal Medicine העלה כי הסיכון הכללי לסרטן באלה שטופלו בתרופות ביולוגיות אינו גדול יותר מהסיכון באלה שקיבלו את הטיפולים המסורתיים בתרופות לא ביולוגיות מקבוצת DMARDs.

 

התרופות הביולוגיות בהן טופלו הנבדקים במחקר היו תרופות מסוג חוסמי TNF אלפא - קבוצה לה שייכות התרופות אנברל, רמיקייד, יומירה, סימפוני וסימזיה, או בתרופות מבטרה, אקטמרה ואורנסיה. החוקרים בדקו כמה מהנבדקים פיתחו גידול מוצק חודרני, סרטן דם או סרטן עור במהלך תקופת המעקב שהסתיימה בשנת 2015 ונמשכה עד עשר שנים. 

 

בעוד שהיארעות הממאירויות החדשות לכל 100,000 שנות אדם נעה בין 917 עד 1,074 עם התרופות הביולוגיות השונות, עם תרופות DMARDs לא ביולוגיות היא עמדה על 1,328.

 

יוצא דופן אחד היה במחקר. החוקרים מצאו קשר אפשרי בין התרופה אורנסיה לבין סרטן עור מסוג קרצינומת תאי הקשקש – ממצא שדורש מחקרים נוספים.

 

ממצאי המחקר אומנם מרגיעים, אך נדרשים מחקרים נוספים בנושא, לרבות כאלה עם תקופת מעקב ממושכת יותר.

 

 

JAMA Intern Med. Published online September 18, 2017