מידעהצהרת נגישות
תצוגת צבעים באתר(* פועל בדפדפנים מתקדמים מסוג chrome ו- firefox)תצוגה רגילהמותאם לעיוורי צבעיםמותאם לכבדי ראייהא+ 100%א-סגירה

אוסטאופורוזיס

מנהלי קהילה

פרופ' צופיה איש-שלום
פרופ' צופיה איש-שלום
חברה במועצה לבריאות האישה, פרופ' חבר קליני בפקולטה לרפואה של הטכניון (עד שנת 2014 )  הייתה בין הראשונים, בהערכת הטיפול האנבולי באוסטיאופורוזיס (הורמון פאראתירואיד רקומביננטי, ופרגמנט של הורמון זה). כמו כן בצעה מחקרים רבים בתחום האבחון והטיפול באוסטיאופורוזיס. השתתפה בכתיבת קווים מנחים לטיפול באוסטיאופורוזיס, לטיפול בהורמון גדילה במבוגרים, ולטיפול בסרטן בלוטת התריס בישראל. כתבה מספר פרקים בספרים מקצועיים ועשרות מאמרים מדעיים, בתחום אוסטיאופורוזיס ומחלות עצם. מקבלת מטופלים במרפאתה בבית חולים אלישע, חיפה כמו כן נותנת ייעוציים פרטיים מרחוק בזום או בווטסאפ וידאו. לתיאום תור במרפאה ניתן להתקשר ל-3873*, זימון תור ליעוץ מרחוק ניתן לבצע באמצעות אתר בית חולים אלישע .
ד
ד"ר נירית אבירן ברק
בוגרת לימודי רפואה בטכניון. בשנת 2000 סיימתי התמחות ברפואה פנימית בבית החולים בילינסון, ובשנת 2006 התמחות בסוכרת ואנדוקרינולוגיה בבית החולים שיבא, תל השומר. כיום עובדת כאנדוקרינולוגית בכירה במכבי שירותי בריאות, במרכז הרפואי נתניה ומטפלת בחולי סוכרת, אוסטאופורוזיס, בלוטת התריס ועוד..נושא האוסטאופורוזיס קרוב מאד לליבי ויש לי מטופלות ומטופלים רבים הסובלים מבעיה זו. במקביל לומדת לימודי רפואה משלימה בשביל הנשמה. מקבלת מטופלים במסגרת מכבי שירותי בריאות בנתניה ובאופן פרטי (החזרים מקופ"ח לאומית וביטוחים פרטיים) בכפר סבא. טלפון לקביעת תור 0733700700 לאתר שלי לחצו כאן
כמוניאוסטאופורוזיסחדשותמחסור בויטמין D מאיץ את הזדקנות העצמות

מחסור בויטמין D מאיץ את הזדקנות העצמות

מחקר חדש טוען כי לויטמין תפקיד נרחב יותר בקביעת מבנה העצם


(צילום: Shutterstock)
(צילום: Shutterstock)

עד היום הקשר בין מחסור בויטמין D ובין התדלדלות העצם יוחס למנגנון המינרליזציה ויצירת מסה חדשה של העצם. אך מחקר חדש שנעשה על ידי מעבדת לורנס ברקלי בשיתוף משרד האנרגיה האמריקאי ואוניברסיטת קליפורניה וכן חוקרים מגרמניה מצא כי ויטמין D קשור גם בהפחתת איכות העצם והזדקנותה.


ככלל ידוע כי לאורך השנים עצמות מזדקנות והופכות לשבירות יותר באופן יחסית. כעת החוקרים טוענים כי המחסור בויטמין D , שהפך גם הוא לבעיית בריאות בעל השלכות רחבות, מוביל לתהליך של הזדקנות העצם קיימת, ולא רק להפחתת בתהליך של בניית עצם חדשה.

 

החוקרים ממשיכים ומסבירים כי על פי המקובל הגוף משתמש בויטמין D (בהפשטה כמובן) על מנת לבנות עצם חדשה ועל מנת לחזק את פני העצם מכיוון שהויטמין מהווה מסייע למנגנון של קליטה ואזור הסידן בגוף. על ידי המנגנונים הללו העצם חסינה יותר לשברים, והמסה והצפיפות שלה גבוהות יותר. בעת מחסור של ויטמין D, כך מוסיפים החוקרים, הוגף משתמש בסידן שבעצם על מנת לשמור על רמתו בדם ובכך מחליש את העצם.
 

לדברי החוקרים הבנת המורכבות של מבנה העצם האנושית עשוי להוביל לתובנות חדשות בדרך שבה יש למנוע ולטפל בשברים אצל מטופלים עם מחסור בויטמין D.

 

כתוצאה ממחסור של ויטמין D, הרי שבילדים העצמות הופכות לרכות יותר, ואצל מבוגרים הן רגישות יותר לשברים. עם זאת, החוקרים במחקר זה טוענים כי התפקיד של הויטמין D רחב יותר, ואחראי גם על מבנה העצם בפנים ויצירת המודל הפנימים שלה, והמחסור שלו משפיע על התצורה הפנימים כך שהיא הופכת רגישה יותר לשברים.


על מנת לבדוק את זה השתמשו החוקרים בדגימות של פנים העצמות ממטופלים עם מחסור בויטמין D וכאלה שיש להם רמות נורמליות. את הדגימות בדקו במכשור מתקדם המאפשר לבדוק את מצה העצם הפנימי גם ברמה המרחבית, וגם מבחינת הרכב. בנוסף החוקרים בדקו מה קורה בעת מצב של שבר.


מה שהם מצאו שעצמות של מטופלים עם מחסור בויטמין D דמו בחלק הפנימי שלהם עצמות של אנשים הרבה יותר מבוגרים, כאשר המבנה שלהן היה קשיח ועם עודף מינרלים (בניגוד לחלק החיצוני שנחלש) ובכך שברים התפשטו בהם אופן נרחב יותר.


כאמור, גילוי זה משפיע על תפיסת החשיבות של ויטמין D בהקשר עם שברים ומבנה העצם ברמות שונות.


B. Busse, H. A. Bale, E. A. Zimmermann, B. Panganiban, H. D. Barth, A. Carriero, E. Vettorazzi, J. Zustin, M. Hahn, J. W. A. III, K. Püschel, M. Amling, R. O. Ritchie, Vitamin D Deficiency Induces Early Signs of Aging in Human Bone, Increasing the Risk of Fracture.Sci. Transl. Med. 5, 193ra88 (2013).