השמנה
מנהלי קהילה
מובילי קהילה
מומחים שוברים 7 מיתוסים על השמנה
כמה קלוריות אתם באמת שורפים בסקס? מאמר חדש מראה כי הרבה מהמידע שאנו מחזיקים על השמנה והרזיה הוא שגוי
צוות בינלאומי של תזונאים, רופאים ומומחים אחרים בחנו רעיונות מקובלים לגבי השמנה שלמעשה אינם מבוססים על עדויות רפואיות אמינות. החוקרים ניתחו מידע שאספו מרשת האינטרנט, בחיפושים בתקשורת ובספרות המדעית. במאמר חדש ומפתיע שמתפרסם בכתב העת היוקרתי New England Journal of Medicine הם חושפים את הרעיונות השגויים בהם מחזיקים לא רק אנשים המבקשים לרזות, אלא גם רופאים, מדענים, סוכנויות ממשלתיות והתקשורת.
שבעה מהרעיונות שנבחנו על ידי המומחים הוגדרו כמיתוסים, משמע שהם אמונות שמחזיקים בהם כנכונות למרות עדויות משמעותיות שמפריכות אותן. ואלה שבעת המיתוסים:
המיתוס: חשוב להציב מטרות ריאליות להרזיה כדי למנוע תסכול וכישלון.
העובדות: מחקרים לא מצאו כי קביעת מטרות הרזיה ריאליסטיות משפיעות על ההרזיה. למעשה, מספר מחקרים הצביעו על ההפך – שקביעת מטרות שאפתניות הביאה להרזיה משמעותית יותר, גם אם המרזים לא עמדו בצפיות של עצמם.
המיתוס: קל יותר לשמור על ירידה במשקל לאחר הרזיה איטית והדרגתית מאשר הרזיה מהירה וגדולה.
העובדות: מחקרים מראים כי אנשים שמתחילים את הדיאטה בירידה של כמות משמעותית ממשקלם בתקופת זמן קצרה דווקא מצליחים לשמור על המשקל בטווח הרחוק בצורה הטובה ביותר. ייתכן שהמקור למיתוס הוא במחקרים משנות ה-60 שבחנו דיאטות מאוד קיצוניות מבחינת מספר הקלוריות שנצרכו ושחסרו בהן מרכיבי תזונה קריטיים.
המיתוס: ביחסי מין שורפים בין 100 ל-300 קלוריות.
העובדות: הקלוריות שנשרפות ביחסי מין שוות לאלה שנשרפות בהליכה רגועה. מחברי המאמר מציינים כי הזמן הממוצע שנמשכת פעילות מינית הוא כ-6 דקות, מה שמתרגם לשריפה של כ-21 קלוריות בלבד.
(בסקס שורפים בממוצע 21 קלוריות בלבד. צילום: Shutterstock)
המיתוס: שיעורי ההתעמלות בבתי הספר מסייעים להפחית ולמנוע השמנת ילדים.
העובדות: פעילות גופנית אומנם קשורה להרזיה, אך שיעורי ההתעמלות של בתי הספר במתכונתם הנוכחית לא נקשרו להפחתה בהשמנה בילדים בצורה עקבית.
המיתוס: מוכנות או נכונות לדבוק בדיאטה הכרחיות להצלחתה.
העובדות: עדויות מראות כי מוכנות לדיאטה לא קשורה לתוצאותיה. ניתן להניח כי למי שמתחיל דיאטה כבר יש את המוכנות המינימאלית הדרושה.
המיתוס: שינויים קטנים המקפידים עליהם לאורך זמן, כגון לאכול מעט פחות או לבצע קצת יותר פעילות גופנית בכל יום, יובילו לירידה משמעותית מאוד במשקל לאורך הזמן.
העובדות: המיתוס הזה מבוסס על הרעיון שק"ג שווה לכ-7,000 קלוריות. לדברי כותבי המאמר, האמת היא שבטווח הארוך הגוף למעשה מפצה במגוון דרכים שפועלות כנגד הרזיה, ולכן טענות לפיהן שריפה של 100 קלוריות ביום תובלי לירידה של 25 ק"ג במשך כמה שנים למעשה מוגזמות והירידה האמיתית היא קטנה הרבה יותר (אבל יש לציין כי היא קיימת).
המיתוס: לתינוקות שהונקו סיכון מופחת להשמנה בעתיד.
העובדות: למרות שאפילו ארגון הבריאות העולמית מציג את המידע הזה, מחקר קליני מבוקר שכלל 13,000 ילדים שהיו במעקב במשך 6 שנים לא מצא עדויות לכך שהנקה מונעת השמנה.
(העדויות הקיימות לא מצביעות על כך שלתינוקות שהונקו סיכון מופחת להשמנה. צילום: Shutterstock)
במאמר המומחים העלו מספר הנחות שמחוזקות כנכונות, אך למעשה הסבירות שהן נכונות שווה לסבירות שהן לא נכונות ויש צורך במחקרים נוספים כדי לבדוק אותן. הנחות אלה כוללות: נשנוש יגרור עליה במשקל, אכילת ארוחת בוקר תסייע למנוע השמנה, דיאטת יו-יו מקצרת את החיים, הרגלי פעילות גופנית ואכילה לטווח הארוך נקבעים כבר בילדות, גם אם לא משנים שום דבר אחר – אכילת יותר ירקות ופירות תוביל להרזיה והזמינות של גורמים כמו מדרכות ופארקים בסביבה משפיעה על שכיחות ההשמנה.
N Engl J Med 2013, 368, 446-454
תרגום ועריכה: ד"ר דינה ראלט
ד"ר דינה ראלט PhD
מאמר ביקורת על המימון של הרופאים כותבי המאמר על ידי תעשיות עם אינטרסים. לפחות לזכותו של העיתון הזה שהוא מחייב את הכותב לרשום קשרים כאלה.
ד"ר רון גולן
תרצה,
אני מסכים עם הערתך, אך היא עומדת כנגד מידע הטוען לתוצאה הפוכה, ולכן מחזקת טענת הכותבים שיש מידע ולכאן ולכאן, וחובת ההוכחה עדיין קיימת על התומכים בטענה/מיתוס זה.
יש אומץ רב לכותבים הנ"ל, אך הם הלכו רק את "מחצית הדרך", כי שמבקרת אותן ליה בינדר בכתבה שהביאה דינה, ולכן נכשלו בהתוויית הדרך למהפיכה הנדרשת כדי למצוא פתרון אמיתי למחלה ולמגיפה הקרויה "השמנה".
בברכת בריאות פעילה,
רון, SportsWave
ד"ר דינה ראלט PhD
ראי בתקציר של המאמר המיוחד ב NEJM את רשימת 20 המדענים מומחי הרזיה שכתבו את המאמר הזה ביחד...
לא בקלות הם הסכימו על לוותר על מיתוסים הקשורים להרזיה שכולנו מכירים.
החלק המעניין של המאמר הוא דווקא בסופו בו הם מציעים לבחון הנחות שעדיין לא הוכחו אבל יכולות לניות רלבנטיות להרזיה כמו - על נשנוש, אכחלת ירקות ופירות או סביבה מאפשרת תנועה.
תרצה שני
לא בדקתי את מקורות המאמר שצרפת,
אני רוצה להתיחס רק לנקודה האחרונה בקשר להנקה ולהעלות כנגדה את המטה אנליזה הבאה. (תודה לטובה קראוזה לגבי מקור הרפרנס)
http://aje.oxfordjournals.org/content/162/5/397.abstract?ijkey=4d29b7b9ffacbbfa663753a1f192d9399a57ce44&keytype2=tf_ipsecsha