אי ספיקת כליות הינו מצב בו תפקוד שתי הכליות נפגע באופן משמעותי, המוביל לירידה קשה בתפקודן. על פי רוב זה נגרם ממחלה המערבת את שתי הכליות. מחלות הגורמות לכך יכולות להיות מחלות ראשוניות של הכליות או שהפגיעה יכולה להיות משנית למחלה רב מערכתית בגוף, המערבת גם את הכליות. הסיבות השכיחות ביותר לאי ספיקת כליות כרונית, הן סכרת ויתר לחץ דם. כאשר התפקוד של הכליות יורד באופן משמעותי ביותר ו/או נפסק, יש צורך בטיפול כלייתי חליפי בדיאליזה או השתלת כליה.