כאב
מנהלי קהילה
מובילי קהילה
לעיתים כואב לטפל בכאב
בעבודה שהתפרסמה בכתב העת Pain Medicine, בדצמבר 2010 , נמצא שהטיפול בכאב גובה מחיר ממטפלים ראשונים בכאב , זאת, במקביל לסבל של המטופלים.
העבודה נערכה על ידי חוקרים במכון Regenstrief, השייך לבית ספר לרפואה באוניברסיטת אידיאנה בשיתוף בית הספר ללימודים חופשיים ומרכז רפואי המטפל בכאב כרוני.
הטיפול בכאב כרוני, דורש קשר הדוק בין המטפלים לבין המטופלים, כולל מפגשים תכופים. בעבודה זו השתתפו 20 מטפלים, מתוכם 15 רופאים, 4 אחיות מומחיות לטיפול בכאב, ורוקח אחד. ( 10 גברים ו- 10 נשים). המטפלים ענו על שאלון שהיה מורכב מפריטים המשקפים את הניסיון והחוויות של המטפלים בטיפול בכאב הכרוני.
מטפלים דווחו שלעיתים אין באפשרותם לטפל באופן יעיל בכאב. מצב זה מתווה תחושות לחץ ואשמה בגלל היעדר הצלחה.רגשות שליליים אלה לעיתים גרמו לאווירה עוינת במהלך הפגישה עם מטופלים מסוימים והובילו לתחושות של חשד וחוסר אמון בשני הצדדים. במיוחד כאשר מטפלים חשדו שהמטופלים מבקשים תרופות למטרות אחרות מעבר לטיפול בכאב כמו לרווח במכירתן.
שלא בדומה לסימנים אחרים, כמו עלייה בלחץ הדם, או עלייה ברמת הכולסטרול, כאב מהווה תחושה סובייקטיבית ללא אפשרות אובייקטיבית למדידה. לדוגמא, מטופל מסוים יעריך כאב מסוים כ-4 והאחר כ- 10. כך גם לגבי הטיפול, קיימים מצבים שבהם קשה לאמוד את השפעת הטיפול, במיוחד כאשר סיבת הכאב אינה ברורה. מצב מתסכל למטפל ולמטופל כאחד.
מטפלים מסוימים דווחו על חשש ופחד לפגוש מטופלים במרפאה, לאור קשר לא מוצלח בעבר או כאשר חשו חוסר הצלחה במתן מענה הולם לכאב. גם במצבים שהקשר עם המטופלים חיובי, מטפלים מדווחים שלעיתים חשים חוויות שליליות, קשיים וחוסר אמון.
אחד המטפלים דווח "אני מעוניין שהמטופל יחבב ויכבד אותי, אני מעוניין להקל על הכאב וחש אשמה כאשר כועסים עלי והם כועסים"
המלצות הכותבים, שיש להקנות כלי התמודדות במטרה להקל ולהפחית את רמת התסכול והתפתחות יחס עוין במהלך הפגישות של המטפלים עם המטופלים. אלה, עשויים לשפר הטיפול בכאב בכך שמפחיתים רגשות שליליים בקרב המטפלים והמטופלים.
חשוב לדעת, שהפתרון לקשיים במתן הטיפול הינו מעבר למטפל המסוים. למדיניות , גישה ותרבות הארגון המטפל כמו: עידוד השימוש בתרופות אפיואידיות , קיום מסלולי ההכשרה למטפלים ועוד, יש השלכה על קידום איכות הטיפול בכאב כרוני ועל איכות הקשר בין המטפלים למטופלים.
רופא פנימאי, המעורב במתן טיפול בכאב כרוני, מדווח "לעיתים הכאב הכרוני עלול להתיש ולגרום לאוזלת יד עד כדי וויתור במתן הטיפול., אולם תפקיד המטפלים לתת תקווה למטופלים ובכך לאפשר טיפול יעיל ככל האפשר".
בגד
שלום רב,
טרחתי וקראתי גם את המאמר המקורי
זה המקום לומר תודה לעושים במלאכה, הכל ממי שעונה לטלפון ומקבל את פנינו במרפאה וכלה ב....
אני רוצה לציין את האמפתיה שניתן לחוש מרוב הרופאים ביח' כאב בתל השומר, מעבר למקצועיות הקורנת מהם
אלו מחזקים את התחושה שיש על מי לסמוך ויש מי שמבין אותי ושיודע איך ניתן להקל
וזה אכן כך
יישר כוח בשליחותכם.
כן ירבו.