אירוע מוחי
מנהלי קהילה
מובילי קהילה
לא רק קומדין יכול לדלל דם במצבי פרפור עליות
דביגטראן תכשיר חדש לדילול הדם בחולים עם פרפור עליות.
פרפור עליות (=פרוזדורים) מהווה הפרעת קצב לב שכיחה.
החשש העקרי בחולים הסובלים פרפור הינו משבץ מוח על רקע תסחיף ממקור לבבי. קומדין הינו תכשיר נוגד קרישה הניתן באופן פומי במטרה להפחית באופן הסיכון לשבץ בקבוצת חולים זו. הסיכון המשמעותי הכרוך בשימוש בקומדין הינו דמם העלול לסכן את החולה. בעיה נוספת בשימוש בתכשיר הינה הצורך לנטר את פעילות התרופה באמצעות בדיקות INR רוטיניות.
לאחרונה פורסמו בירחון היוקרתי, הניו אנגלנד ג`ורנל אוף מדיסין, תוצאות מחקר עדכני שהשווה בין הטיפול בקומדין לתכשיר חדש בשם דביגטראן בקרב למעלה מ- 18000 חולים עם פרפור עליות. היעדר הצורך לנטר את פעילות התרופה בדם מהווה יתרון משמעותי של התכשיר החדש. לא נצפה הבדל בסיכון לשבץ מוח ואירועים תסחיפיים בין המטופלים בקומדין בערכי המטרה המקובלים לבין המטופלים בדביגטראן במינון יומי נמוך של 110 מ"ג, לעומת זאת פחות דימומים נצפו בקבוצת הדביגטראן ביחס לטיפול בקומדין. במינון יומי גבוה יותר של דביגטראן (150 מ"ג) נצפו פחות אירועים חסימתיים, בהשוואה לטיפול המקובל בקומדין אולם עם שיעור דומה של דימומים.
N Engl J Med. 2009, 361(12), 1139-1151