שלום, 

במחקרים רבים נמצא קשר בין ערך גבוה של חומצה אורית ומחלות לב וכליות. למה לא מטפלים בהיפראוריצמיה אסימפטומטית עם תרופות, כפי שנהוג ביפן לדוגמא (בערכים מעל 9)?

האם אי הטיפול קשור לתופעות לוואי של Allopurinol?

בתודה מראש.

שמעתי שיש תרופה לPKD שנקראת טובלפאן , האם ניתן להשיג אותה בארץ ? ומה תופעות הלוואי שלה ?

יש לאחרונה פרסום של חברת trailbee שמחפשים חולי אי ספיקה כרונית לנסויים. נאמר שהמחקר מבוצע עם צוות משיבא.אפשר לשמוע מצוות הקהילה במה מדובר ?

בת 46.ברקע אסכ ,לאחרונה כאבים במותן ימין מתחת לצלעות.עליה ש"ך חלבון בשתן.אולטרסאונד כליות שבוצע .אשמח לדעת אם יש ממצא חריג שמצריך הקדמת התור לנפרולוגית לפני עוד חודשיים

שלום רב

בעקבות נטילת היפרקס , עלה לי הקריאטנין ל-1.55

וה- egfr ירד ל33

הראומטולוגית שלי הורתה לי להפסיק עם ההיפרקס

ושלחה אותי לבדיקות  הקריאטנין בדם ירד ל-1.04

,וה-protein creatinine(U)

בשתן 215.38

רופא המשפחה אמר לי שזה זניח ומעקב פעם בשנה

בניגוד גמור למה שקראתי בגוגל

אנא תשובתך ד"ר פזית בקרמן

להזכירך, עברתי צנתור של עורק כלייתי לפני יותר משנה, לצערי, כיום עם רסטונזיס בתוך הסטנט. 

מיום הצנתור ועד היום עשיתי כל מה שנתבקשתי, ועדיין אני נדרש להמשיך ליטול מדללי דם, אספירין ופלביקס, עם הרבה תופעות לוואי, בעיקר, שטפי דם. אמש, למשל חזרתי מהליכה ארוכה של 8 ק"מ, ושחזרתי הביתה ראיתי שטף דם בכף הרגל. 

שאלתי בעבר את המצנתר והוא הסביר לי שנטילת המדללים מונעים הדבקות של הטסיות, שיכולים לגרום לטרומבוזיס מסוכן, אך המדללים, כשלעצמם, הם לא הסיבה להיצירות חוזרת בעורק הכלייה, הפעם, לא בעורק עצמו, אלא בתוך הסטנט מפריש התרופה. 

ידוע, שמי שעבר צנתור בכלי דם כתוצאה מטרת עורקים, נדרש כטיפול מונע מפני טרומבוזיס ליטול מדללי דם.

אצלי, אף אחד לא יודע חהגיע ממה נסתם העורק, פלאק פיברוזיס או  טרומבוזיס שהתיישב עליו...אי כיום שום בדיקה בעצם שיכולה לאשש זאת, ולכן נותנים לך את כל הכדורים שקיימים כדי לכסות את כל האפשרויות...מדללים...סטטינים (למרות שאצלי הכולסטרול הרי היה מתחת ל 100 בבסיס, רוצים אותו 50), וכמובן ללחץ דם, שזה הכי ברור לי והגיוני מדוע עליי ליטול.

אז אני שואל, ריבונו של עולם, אם המדללים לא מנעו אצלי היצירות חוזרת, ועדיין יש לי היצירות חוזרת, וייתכן שהגוף שלי פשוט דחה את השתל ויצר צלקת פנימית בתוכו, אז למה אני צריך להמשיך ליטול את המדללים האלה? ומה כבר הכי גרוע שיכול לקרות לי אם לא אטול אותם בכלל אםבדיקות הקרישיות שישיתי סתה"ש יצאו כולם תקינות כולל di-dimer? 

או פשוט ארד למינון של כדור אחד פעם ביומיים?? 

אודה להתייחסות המלומדת והמנוסה בתחום.

אני עם אי ספיקת כליות דרגה 4 קריאטינין     2.94 -    המליצו לי לקחת Phospatidyl Serine לשיפור הזכרון. (אני בן 80) האם מותר לי לקחת תוסף מזון זה?  תודה.

שתי הכליות הודגמו בגודל ומרקם תקינים

בכליה השמאלית הודגמה ציסטה פראפלבית בקוטר כ18 מ"מ

מערכת מאספת תקינה ללא גודש

בכליה ימנית הודגמו מספר מוקדים אקוגנים ללא צל אקוסטי, אבנים זעירות?

כיס שתן הודגם בקיבולת טובה עם גבולות סדירים.

סילוני שתן סימטרי דו"צ.

אשמח להבין כמה דברים: 

1. למה הכוונה ציסטה פראפלבית? והאם זה תקין שזה בקוטר 18 מ"מ?

2. למה הכוונה מוקדים אקוגנים ללא צל אקוסטי?

לאמא בת 78 התגלה אנגיומיוליפומה 10 ממ בכליה אחת וציסטות פראפלפיות, לא צוין גודל, בשתי הכליות. מבינה מאינטרנט שמדובר בגידול שפיר. האם עדיין מומלץ בירור? בדיקות כדי לשלול ממאירות? מי מטפל בזה אורולוג או נפרולוג?

שלום רב, אבא שלי בן 81 חולה במגוון מחלות, סכרת, לחץ דם, אי ספיקת לב ולאחרונה החל דיאליזה. מאז הדיאליזה בלילות הוא לא מצליח לישון בכלל. חסר שקט וזה תסכול נוראי שמטבע הדברים גורם לו יאוש רב. דיכאון גדול. האם זו תופעה מוכרת? מה הפיתרון של זה? והאם יש המלצה על רופא שיכול לסייע? תודה על המענה.