MRI (קיצור ל-Magnetic Resonance Imaging) הוא מכשיר הדמיה העובד על עיקרון התהודה המגנטית ושליחת גלי רדיו. ה-MRI מאפשר לקבל תמונה של פנים הגוף, בבדיקה לא פולשנית שאינה כרוכה בכאב. הבדיקה חיונית לאבחון ולמעקב אחר מחלות שונות בהן גידולים סרטניים, טרשת נפוצה, מחלות נוירולוגיות ופריצת דיסק.

ה-MRI מספק תמונות מפורטות המאפשרות לקבל הערכה טובה יותר של איברי הגוף ושל מחלות, אשר לא ניתן להעריך באמצעות שיטות הדמיה אחרות כמו צילום רנטגן או CT. יתרון נוסף של ה-MRI על שיטות אלה טמון בכך שהבדיקה לא כרוכה בקרינה מייננת מזיקה.

יש העוברים את הבדיקה ללא כל קושי, אך בשביל אחרים מדובר בחוויה לא נעימה ואף מפחידה, במיוחד בפעם הראשונה. הכרות והבנה לגבי מה שניתן לצפות לו במהלך בדיקת ה-MRI יעזרו לעבור אותה בהצלחה ובקלות.

קביעת תור לבדיקת MRI והכנות בירוקרטיות

מכיוון שיש מעט מכשירי MRI בארץ, התורים לבדיקה ארוכים מאוד. לכן, בחלק מהמרכזים הרפואיים המכשירים פועלים 24 שעות ביממה. כשתקבע את התור, ייתכן שיבקשו ממך להגיע באמצע הלילה. לתורים ליליים לרוב נדרשת המתנה קצרה יותר ולכן כדאי לשקול זאת. יש מכונים שדורשים להיות בצום במשך שעתיים או יותר לפני הבדיקה. כשאתה קובע את התור ברר אם יש צורך בצום. אם הבדיקה תבוצע באמצעות חומר ניגוד (גדוליניום), יבקשו ממך להביא תוצאות בדיקות דם להערכת תפקודי כליה, שנערכו בטווח של מקסימום שלושה חודשים לפני הסריקה. ביום הבדיקה יש להגיע למכון יחד עם תוצאות בדיקות הדם, MRI קודמים אם יש, ההפניה מהרופא וטופס 17 מקופת החולים. אל תשכחו גם תעודה מזהה. 

איך מתבצעת בדיקת MRI

המטופל שוכב, כשהאיבר הנבדק מקובע, על מיטה המוכנסת לתוך "מנהרה" במכשיר ה-MRI. מדובר בפתח צר שלא מותיר רווח רב בין הגוף לתקרת המכשיר. הבדיקה נמשכת לרוב 25-40 דקות, אך במקרים מסוימים עשויה להיות ארוכה יותר. במהלך הבדיקה הנבדק מתבקש לא לזוז בכלל. המכשיר יוצר רעשים חזקים מסוגים שונים במהלך הסריקה. במידה ונדרש שימוש בחומר ניגוד, לאחר שתבוצע סריקה ללא חומר ניגוד, יוזרק החומר והבדיקה תבוצע פעם נוספת.

איך מרגישים בזמן בדיקת MRI?

הבדיקה אינה כואבת. יש אנשים שאין להם בעיה לשכב בשקט במכשיר, אך רבים מדברים על תחושה לא נעימה בשל חוסר הנוחות. כל אחד והמרכיבים בבדיקה המפריעים לו: הצורך לזוז, החום או הקור, הצלילים ה"מוזרים", תחושת קלסטרופוביה, איבוד אוריינטציה של זמן ומקום במרחב, תחושת חוסר שליטה או חוסר ודאות, מחשבות העולות תוך כדי השכיבה במכשיר ועוד.

בפעם אחת או בפעמיים?

שאל את הרופא שהפנה לבדיקה אלו אזורים ביקש שיסרקו. בחלק מהמקרים הבדיקה תכלול יותר מאזור אחד – למשל מוח וחוט שדרה. במידה והרופא ביקש לסרוק יותר מאזור אחד קיימות שתי אפשרויות: האחת היא לבצע את כל הסריקה במלואה בפעם אחת. סריקה שכזו יכולה להמשך גם עד שעתיים. האופציה השנייה היא לפצל את הסריקות כך שכל סריקה תארך זמן קצר יותר, אבל אז תאלץ להגיע כל פעם מחדש ולקבל זריקת גדוליניום פעם נוספת. קח בחשבון שרבים מתקשים להישאר ללא תזוזה במכשיר זמן רב, במיוחד כשמדובר בפעם ראשונה.

איך להתלבש לבדיקת MRI?

לפני שמגיעים לבדיקה, יש הכנות ודברים שכדאי לשים לב אליהם עוד טרם היציאה מהבית. מכיוון שניתן להתייחס ל-MRI כ"מגנט ענק", חשוב להשאיר את כל התכשיטים בבית ולהקפיד להיות "נטולי מתכות". בחלק מבתי החולים מלבישים את הנבדק בחלוק של בית החולים, אך ברוב המקומות מאפשרים להיכנס למכשיר עם הבגדים שלך. בחר בגדים נוחים ונעימים כמו חולצת טריקו ומכנסיים עם גומי. יש לוודא שאין כפתורים, תגיות, רוכסנים או כל דבר אחר ממתכת בבגדים ובגוף. לנשים מומלץ ללבוש חזייה שאינה מכילה מתכות כמו "חזיית התעמלות". חלק מהאנשים מדווחים שחם או קר להם במהלך הבדיקה, לכן כדאי להתלבש בשכבות (כולל גרביים) ולהתאים את עצמך לפני הכניסה למכשיר.

לא לזוז

חשוב לדעת שעליך להימנע מלזוז במהלך הבדיקה. כל תזוזה יוצרת "רעש" שיקשה על הנוירולוג שלך לפענח את הבדיקה ועלולה להצריך בדיקת האזור מחדש, משמע - זמן נוסף במכשיר. חלק מהאנשים מדווחים שעצם ההנחיה "לא לזוז!" גורמת להם להרגיש לא בנוח ולנסות לזוז כמה שיותר. אם אתה נוטה להשתעל השתדל לשתות מעט לפני או לקחת תרופה המקלה על השיעול.

איך להקל על מהלך סריקת ה-MRI?

כדי להפחית כמה שיותר מתחושת חוסר הוודאות ואיבוד תחושת הזמן, שאל את הטכנאי כמה זמן צפויה להימשך הבדיקה. ניתן גם לבקש מהטכנאי שידבר איתך מידי פעם במיקרופון במהלך הבדיקה וידווח כמה זמן נותר עד לסיומה.

אחד הדברים המועילים במצבים כאלה הוא תרגול של דמיון מודרך, היפנוזה, מדיטציה או הרפיה. היכולת להשתמש בדמיון יצירתי (או יכולת המיקוד, תלוי בטכניקה בה בוחר המטופל להשתמש), מאפשרת "להתנתק" מן הבדיקה ואף לנצל אותה לחוויה מרגיעה. גם התמקדות בנשימות איטיות ועמוקות יכולה לעזור. חלק מהאנשים מדווחים שהם מצליחים להירדם תוך כדי הבדיקה בזכות שיטות אלו.

בחלק מהמקומות יש מערכת מיוחדת שתפקידה להרגיע את המטופל בזמן הסריקה באמצעות השמעת מוזיקה. ניתן לבקש תחנת רדיו או סוג מוסיקה, או אפילו להביא דיסק אהוב מהבית ולבקש שינגנו אותו.

ברוב המקומות לא אוהבים לאשר את זה, אבל במקרה שיש חששות לגבי היכולת לעמוד בבדיקה, לפעמים ניתן להביא מלווה שישב ליד בזמן הבדיקה ויחזיק את היד. גם המלווה צריך להיות נקי ממתכות.

במידה ואתה חרד או סובל מקלסטרופוביה (פחד ממקומות סגורים) ניתן להיעזר בחומרים מרגיעים טבעיים שנמצאים כיום בשוק, במידה ואין הם מספיקים ניתן להתייעץ עם הנוירולוג או הפסיכיאטר במרכז בו אתם מטופלים לגבי חומר פוטנטי יותר – החל מטשטוש ובמקרים הקיצוניים עד הרדמה.

אחרי בדיקת ה-MRI

לאחר הבדיקה ניתן לחזור לפעילות רגילה מיד. שתה הרבה מים. המים הרבים שייכנסו לגופך יעזרו לשטוף את חומר הניגוד. פנק את עצמך - עברת בדיקה חשובה שאינה קלה, לך למסאז', תאכל עם חברים או כל דבר אחר שיעשה לך טוב.