לחץ דם
מנהלי קהילה
יתר לחץ דם בחולי סוכרת
חולי סוכרת מסוג 2 נוטים לסבול בשכיחות גבוהה יותר מיתר לחץ דם. מה הסיכון בשילוב של שתי המחלות?
יותר ממחצית החולים בסוכרת מסוג 2 סובלים גם מיתר לחץ דם. השילוב של שתי המחלות מאיץ בצורה משמעותית את הפגיעה באיברים הנוטים להיפגע ביתר לחץ דם. יחד עם זאת, איזון לחץ דם קפדני בחולי סוכרת יכול למנוע את סיבוכי המחלה.
קיימים שני סוגים של סוכרת:
סוכרת סוג 1 - סוכרת נעורים, מתפתחת בילדות ומחייבת טיפול בזריקות אינסולין.
סוכרת סוג 2 - נובעת מעמידות של הרקמות לאינסולין וקשורה לרוב לעודף משקל.
סוכרת מטיפוס 2 שכיחה יותר בגיל המבוגר, מגיבה לרוב לירידה במשקל ולעיתים מצריכה טיפול בתרופות או באינסולין. סוכרת זו מופיעה בשכיחות גבוהה בחולים הסובלים מיתר לחץ דם.
השילוב של סוכרת ויתר לחץ דם מאיץ בצורה משמעותית את הפגיעה האופיינית באיברים הנוטים להיפגע ביתר לחץ דם. במסגרת זו, גובר הסיכוי לפגיעה בכליות עם חלבון בשתן ואי ספיקת כליות, לפגיעה מואצת בכלי הדם, ברשתית ובמוח, וכן לנזק מואץ ללב.
שימו לב
לחץ דם - איזון לחץ דם קפדני בחולי סוכרת יכול למנוע את סיבוכי המחלה ולכן בחולים אלו מומלץ להוריד את לחץ דם בצורה יותר אינטנסיבית לערכים הנמוכים מ-130/80 מ"מ כספית.
פגיעה בכליות - נוכחות חלבון בשתן (מעל 30 מ"ג ב 24 שעות) הוא אחד הסימנים הראשונים לפגיעה בכליות בחולי סוכרת.
פגיעה בעיניים - מכיוון שחולים אלו נוטים לפתח שינויים בעיניים שיכולים לגרום לעיוורון, מומלץ שיהיו במעקב אצל רופא עיניים.
על הטיפול ביתר לחץ דם בחולי סוכרת
אלון גרוסמן הוא רופא בכיר במחלקה לרפואה פנימית במרכז הרפואי רבין קמפוס בילינסון. אהוד גרוסמן הוא מנהל המחלקה לרפואה פנימית במרכז הרפואי שיבא בתל השומר