הטיפול המקובל בפרפור עליות כולל לרוב את התכשיר קומדין (וורפרין) שהינו נוגד קרישה רב עוצמה. למרות יעילותו המוכחת של הקומדין במניעת שבץ מוח בחולי פרפור עליות, ידוע כי הוא מעלה באופן משמעותי את הסיכון לדימומים,כולל דימומים תוך גולגולתיים מסכני חיים. מאחר והתכשיר מתפקד כחרב פיפיות, יש צורך לקבוע התויות ברורות לטיפול בקומדין בחולי פרפור עליות כשלמול עיננו עומד היחס שבין הרווח לסיכון. כלי פשוט להערכת הסיכון לאירוע תסחיפי  והצורך בקומדין מהווה סקאלתהCHAD2. מדובר בשאלון פשוט הכולל מספר משתנים:גיל,אי ספיקת לב,יתר לחץ דם, סוכרת והיסטוריה של שבץ בעבר. כל אחד מארבעת המשתנים הראשונים מזכה בנקודה בודדת בעוד שהיסטוריה של שבץ מזכה בשתי נקודות.מחקר עדכני עקב אחר למעלה מ13500 חולים על מנת להעריך באילו התויות התועלת בקומדין תהיה גדולה באופן משמעותי מהסיכון לדימום.מהמחקר עולה כי החולים בעלי הפוטנציאל להרויח מקומדין  בפרפור עליות הינם  קשישים או  בעלי היסטוריה של שבץ חסימתי . גם חולים שקיבלו בין 4-6 נקודות בשאלון הCHAD 2 ירויחו באופן משמעותי מקומדין ביחס לאילו שקיבלו בין 0-1 נקודות.

Ann Intern Med. 2009 Sep 1;151(5):297-305.