אוסטיאופורוזיס היא בעיה כלל עולמית. מומחים מעריכים ש-75 מיליון איש סובלים מאוסטיאופורוזיס באירופה, ארצות הברית ויפן ומספר זה צפוי להכפיל את עצמו במהלך 50 השנה הבאות.

אחת מכל שלוש נשים ואחד מכל חמישה גברים מעל גיל 50 יסבלו משבר אוסטיאופורוטי. נשים נמצאות בסיכון גדול יותר ואחת הסיבות לכך הם השינויים ההורמונליים המתרחשים במהלך גיל המעבר.

לצורך טיפול באוסטיאופורוזיס עומדות לרשותנו מספר תרופות המורידות סיכון לשברים ב-50 עד 70 אחוז בתוך חצי שנה עד שנה מתחילת הטיפול. כדי לשפר את יעילות הטיפול, יש לאבחן מי מהחולים נמצא בסיכון גבוה לשבר, לחשב את גובה הסיכון ולברר למי יש צורך בטיפול אנטי-אוסטיאופורוטי.

אלגוריתם FRAX

אלגוריתם FRAX הוא כלי אינטרנטי המאפשר הערכת סיכון לשבר אוסטיאופורוטי במשך עשר השנים הקרובות. האלגוריתם בנוי על נתונים של אוכלוסיות שונות וכל אדם יכול לחשב את רמת הסיכון שלו. לצורך זה יש להכנס לאתר FRAX, לבחור אוכלוסיה מתאימה לפי הקריטריונים שהוגדרו באתר ולענות על שאלות לגבי שברים בעבר וגורמי סיכון שונים. ניתן להכניס נתוני צפיפות העצם, אם הם ידועים. במידה ולא, אפשר לחשב את הסיכון גם בלי נתונים אלו.

בסיום יש ללחוץ על מקש calculate (חשב), ומתקבלת רמת סיכון אישית לכל שבר אוסטיאופורוטי (שבר כתף, שורש כף יד, צוואר הירך, או דחיסה בחוליות) בעשור הקרוב על בסיס אחוזים.

מקובל לתת טיפול מונע שברים לאנשים הסובלים מסיכון 20% ומעלה לכל שבר אוסטיאופורוטי וסיכון 3% ומעלה לשבר בצוואר הירך. יש לציין שחישוב סיכון לשבר ב-FRAX רלוונטי רק לחולים שאינם מטופלים בתרופות אנטי-אוסטיאופורוטיות.

*פרופ' איש-שלום היא מומחית לרפואה פנימית, אנדוקרינולוגיה וסוכרת, מנהלת תחום אוסטאופורוזיס באתר "כמוני", מרפאה - בית חולים אלישע בחיפה