כליות ודיאליזה
מנהלי קהילה
מובילי קהילה
ויטמין C משפר תוצאות טיפול באנמיה בחולי דיאליזה
עפ"י מטה-אנליזה קנדית, חומצה אסקורבית (ויטמין C) עשויה לשפר תוצאות הטיפול באנמיה בחולי המודיאליזה
המטה-אנליזה כללה 6 מחקרים קליניים אקראיים, בהם הוסיפו טיפול בחומצה אסקורבית (ויטמין C) לטיפול הסטנדרטי באנמיה. המחקרים כללו סה"כ 326 חולי דיאליזה ומשכם היה בין 2-6 חודשים.
3 מחקרים כללו 125 חולים עם ערכי המוגלובין בסיסיים בראשיתם מתחת ל-11. 3 מחקרים כללו חולים עם ערכי המוגלובין בסיסייים שווים או מעל 11. מינוני ויטמין C שניתנו נעו מ-500 מ"ג תוך ורידי פעם בשבוע במהלך הדיאליזה ועד 500 מ"ג תוך ורידי 3 פעמים בשבוע, בכל דיאליזה. כל החולים קיבלו זריקות אריתרופואטין במינונים בסיסיים בטווח של 47-477units/Kg/week.
החוקרים מצאו כי ב-3 המחקרים שכללו חולים עם ערכי המוגלובין בסיסיים של פחות מ-11, הטיפול בח' אסקורבית הוביל לעליה ממוצעת של ערכי ההמוגלובין ב-0.9g/dl, בהשוואה לקבוצת הביקורת.
ב-5 מהמחקרים נבדקה השפעת הטיפול בח' אסקורבית על מינוני האריתרופואטין הדרושים לחולים. הטיפול בחומצה אסקורבית הוביל לירידה ממוצעת של 17.1units/Kg/week במינוני האריתרופואטין הדרושים לחולים. בנוסף, נמצאה עליה משמעותית של כ-8% ברמת סטורצית הטרנספרין בחולים שטופלו בח' אסקורבית, לעומת קבוצת הביקורת.
לא היו דיווחים על עליה בשיעור תופעות הלוואי בקרב החולים שטופלו בחומצה אסקורבית.
החוקרים מסכמים ואומרים כי טיפול בויטמין C בחולי המודיאליזה בטוח, ומוביל לשיפור התגובה לטיפול באנמיה.
www.renalandurologynews.com/Ascorbic-Acid-May-Aid-Anemia-Management/article/157271/
תרגום ועריכה: ד"ר נעמי לוין-יינה