מידעהצהרת נגישות
תצוגת צבעים באתר(* פועל בדפדפנים מתקדמים מסוג chrome ו- firefox)תצוגה רגילהמותאם לעיוורי צבעיםמותאם לכבדי ראייהא+ 100%א-סגירה
  • מחקר מישראל מוכיח: חגים הם טריגר להתפרצות מגפות
    מחקר מישראל מוכיח: חגים הם טריגר להתפרצות מגפות
  • מה התפקיד של ההורה בתהליך הירידה במשקל של המתבגר?
    מה התפקיד של ההורה בתהליך הירידה במשקל של המתבגר?
  • סרטן השד: השמנה מעלה את הסיכון להישנות המחלה
    סרטן השד: השמנה מעלה את הסיכון להישנות המחלה
  • אורטיקריה כרונית פוגעת משמעותית באיכות החיים
    אורטיקריה כרונית פוגעת משמעותית באיכות החיים
  • היריון ולידה עם טרשת נפוצה – כל המידע
    היריון ולידה עם טרשת נפוצה – כל המידע
  • הליכה יומית עשויה לסייע במניעת דיכאון
    הליכה יומית עשויה לסייע במניעת דיכאון
  • מתי מומלץ להתחיל בטיפול תרופתי נגד השמנה?
    מתי מומלץ להתחיל בטיפול תרופתי נגד השמנה?
  • חדרי כושר, הרמת משקולות ובריאות – מה שחשוב לדעת
    חדרי כושר, הרמת משקולות ובריאות – מה שחשוב לדעת
  • תנודות גדולות במשקל הגוף מסוכנות לחולי לב עם משקל עודף
    תנודות גדולות במשקל הגוף מסוכנות לחולי לב עם משקל עודף
  • מהם גורמי הסיכון, איך מאבחנים ואילו טיפולים חדשים קיימים?
    מהם גורמי הסיכון, איך מאבחנים ואילו טיפולים חדשים קיימים?
  • הבשורה שהסובלים מסרטן שלפוחית השתן מוכרחים להכיר
    הבשורה שהסובלים מסרטן שלפוחית השתן מוכרחים להכיר
  •  לחיות את הרגע, לא את הטיפול - שואריל
     לחיות את הרגע, לא את הטיפול - שואריל
  • מחקר: מוצרי טבק בלעיסה ומציצה מסוכנים לתפקוד הלב
    מחקר: מוצרי טבק בלעיסה ומציצה מסוכנים לתפקוד הלב
  • השמנה: האם טיפול תרופתי הוא הפתרון הכי טוב לטיפול בהשמנה?
    השמנה: האם טיפול תרופתי הוא הפתרון הכי טוב לטיפול בהשמנה?
  • פסוריאזיס מלווה בסיכון מוגבר לסיבוכים בלידה
    פסוריאזיס מלווה בסיכון מוגבר לסיבוכים בלידה

טרשת נפוצה

מנהלי קהילה

ד
ד"ר יובל כרמון
רופא בכיר במחלקה הנוירולוגית ביה"ח מאיר.מנהל מרפאת טרשת נפוצה.
ד
ד"ר אסתר גנלין
רופאה בכירה במכון הנוירולוגי בביה"ח שניידר ומנהלת המרפאה הנוירואימונולוגית בו. בוגרת רפואה בטכניון בהצטיינות. בעלת תואר שני באימונולוגיה בהצטיינות יתרה (אוניברסיטת תל אביב) ותואר דוקטור בביוכימיה (הטכניון). משלבת מחקר קליני ובסיסי בתחום טרשת נפוצה בילדים. חברה בקבוצת המחקר הבין לאומית לטרשת נפוצה בילדים- International Pediatric Multiple Sclerosis Study Group (IPMSSG)

מובילי קהילה

פזית
פזית
הייתי בריאה ורופאת שיניים. כיום , חולה בטרשת נפוצה ואומנית קרמיקה, מציירת ומטפלת באמצעות אומנות. קודם כל אמא לשני ילדים נפלאים וחברה עם כמה אנשים חמים וחכמים. יש מתנה ביכולת ליצור ... זה מאפשר נתינה הלאה וידיעה שגם מי שלא מכיר אותי אישית יוכל לקבל משהו ממני שישמח ויגרום לו הנאה. זו הסיבה שאני כותבת פה. לעזור ולהשיא עצה וגם לקבל ידע ממי ששותפים לדרך הטרשים של טרשת נפוצה בדרך זו או אחרת. 
לביא שיפמן - MS ישראל
לביא שיפמן - MS ישראל
לביא שיפמן הוא ממיסדי חברת MS ישראל בע"מ (חל"צ) ומכהן בה, בהתנדבות, כדירקטור. חברת MS ישראל יוזמת ומנהלת מגוון רחב של פעילויות לחולים בטרשת נפוצה, תוך שהיא מעלה את המודעות הציבורית למחלה, להשלכותיה ותופעות הלוואי שלה. בהשכלתו, הוא מוסמך של הטכניון בחיפה בהנדסת מחשבים, עם התמקדות בתחום רשתות תקשורת ונתונים וכמו כן בוגר, בהצטיינות, של התוכנית לניהול עסקי בכיר של האוניברסיטה העברית בירושלים. בשנת 1990, לאחר שירות קבע בממר"מ, לביא היה ממקימי הסניף הישראלי של חברת מיקרוסופט בישראל (עובד מס. 2) והמנהל הטכני הראשון שלה. בהמשך כיהן גם כסמנכ"ל השיווק והמכירות של מיקרוסופט ישראל ללקוחות גדולים במשק הישראלי. בנוסף לפעילות ההתנדבותית ב-MS ישראל לביא מכהן מזה כ-4 שנים כחבר ועד בעמותת איגוד האינטרנט הישראלי. כמו כן, לביא הוא המקים, הבעלים והעורך הראשי של האתר www.netcheif.com - המספק ידע נרחב ביותר על תחום האינטרנט והתקשורת, תוך התמקדות בסביבה הביתית. לביא נשוי לאורלי שאובחנה כחולת טרשת נפוצה לפני כ-20 שנה, הוא מתגורר בבת-ים ואב לבן ולבת.
כמוניטרשת נפוצהחדשותהתגלה מנגנון במערכת החיסונית שמשפיע על טרשת נפוצה

התגלה מנגנון במערכת החיסונית שמשפיע על טרשת נפוצה

מחקר חדש מפענח את מעורבותם של תאי B בהתפתחות טרשת נפוצה ופותח אופק לטיפולים חדשים לעצירת המחלה


(צילום: Shutterstock)
(צילום: Shutterstock)

מחלת טרשת נפוצה היא אוטואימונית, ולפי הידע הרווח כיום, מקורה בפעילות אגרסיבית של תאי T, תאים לבנים שמהווים חלק מהמערכת החיסונית. מחקרים בעבר הראו כי תאי ה-T תוקפים את מעטפת המיאלין, השכבה השומנית המגנה על תאי העצב, וכך נפגע תפקודה של מערכת העצבים המרכזית (המוח וחוט השדרה). מחקר חדש מתאר כיצד סוג נוסף של תאים במערכת החיסונית - תאי B - משפיע באופן משמעותי על פעילות המחלה.


תאי B "הוזנחו" בתחום המחקר של טרשת נפוצה לאורך השנים, אך כיום, כשיותר תרופות ומחקרים מתמקדים בתאים אלו, מתגלה כי  יש להם תפקיד חיוני במהלך המחלה. מחקרים אחרונים הראו בשנים האחרונות כי תרופות שמדללות את תאי ה- B בגוף במסגרת טיפולים שמכונים BCDT (קיצור של B cell Depletion Therapy) בקרב אנשים עם טרשת נפוצה התקפית-הפוגתית - מובילים להפחתה דרמטית בפעילות המחלה. דוגמאות אחרונות לתרופות הפועלות על תאי ה- B הן ה- ריטיקסומאב (Rituximab) והאוקריליזומאב (Ocrelizumab). לאחרונה נמצא כי הטיפול באוקריליזומאב יעיל גם למהלך הפרוגרסיבי של המחלה.

 

בעוד שברורה כעת חשיבותם של תאי ה-B, מחקר קנדי חדש שנערך במסגרת המרכז הנוירולוגי במונטריאול בשיתוף חוקרים מגרמניה, ופורסם בגיליון אוקטובר 2015 של כתב העת המדעי Science Translational Medicine, הצליח לפענח את המנגנון שיסביר כיצד תאי B משפיעים על טרשת נפוצה.

 

תקשורת בין תאי מערכת החיסון

 

המחקר נסמך על דגימות דם של 35 חולי טרשת נפוצה שנבדקו בתנאי מעבדה, בהשוואה ל-35 דגימות של נבדקים בריאים. לדברי ד"ר עמית בר-אור, ראש צוות המחקר מהמרכז הנוירולוגי במונטריאול, "הצלחנו במחקר לגלות שיש מספר סוגים של תאי B בגוף האדם. חלק מתאי ה-B מעודדים פעילות דלקתית, בעוד שתאים אחרים מגבילים את הפעילות הדלקתית. המחקר שלנו זיהה סוג של תאי B, אלו המייצרים את הציטוקין שקרוי GM-CSF, שמגבירים את הפעילות הדלקתית במחלת הטרשת הנפוצה".

 

GM-CSF (קיצור של Granulocyte Macrophage–Colony Stimulating Factor) הוא ציטוקין שמיוצר על ידי חלק מתאי ה- B - חלבון קטן שייצורו והפרשתו מעודד תקשורת בין תאי מערכת החיסון לתאים אחרים. הפרשתו של ציטוקין זה עשויה להעביר את המסר כי צריך להתחיל לעורר פעילות דלקתית, כמו הפעילות שפוגעת במיאלין במחלת הטרשת הנפוצה.

 

ניתוח הממצאים העלה כי ה- GM-CSF שמיוצר על ידי תאי ה-B נמצא בשכיחות גבוהה יותר בקרב אנשים עם טרשת נפוצה. כשנבדקה שכיחותו של ה- GM-CSF לאחר טיפול שמדלל את שכיחות תאי ה-B, אובחנה הפחתה הן ברמות ה-GM-CSF והן בפעילות המסוימת של תאי ה- T שגורמת להתפתחות המחלה.

 

בעוד שתאי ה- T הם אלו שתוקפים את המיאלין, נראה כי חלק מתאי ה- B הם אלו שמעוררים ומכוונים את התאים לפעילות האוטואימונית. בעוד שתגלית זו שופכת אור על תהליך חשוב העומד בבסיס מחלת הטרשת הנפוצה, החוקרים מציינים שעליהם עוד להמשיך ולהבין את דרכי התקשורת בתוך המערכת החיסונית. הצעד הבא של צוות המחקר יהיה לבחון את תאי ה- B והציטוקין GM-CSF במחלות אוטואימוניות נוספות.

 

המחקר חשוב בחשיפת הנתיב דרכו תאי ה-B תורמים לפעילות החריגה של המערכת החיסונית במחלת הטרשת הנפוצה, ומאיר את הצורך בטיפולים חדשים למחלה שידללו ויווסתו את תאי ה-B. יותר מכך, השאיפה כי בעזרת ההבחנה בין תאי B מזיקים, אלו שמשחררים GM-CSF, לבין תאי ה-B "הטובים", ניתן יהיה לקדם פיתוח טיפולים חדשניים ממוקדים. החוקרים מציינים כי הסלקטיביות שזוהתה במחקר חשובה, מכיוון שתאי ה-B נמצאו בחלקם חיוניים לפעילות מיטיבה של המערכת החיסונית, וסביר שטיפול ממוקד יסייע לבלום את התקדמות המחלה ובמקביל יהיו לו פחות תופעות לוואי מבלי לפגוע במערכת החיסונית בכללותה לטווח הארוך.

 

 

Science Translational Medicine, DOI: 10.1126/scitranslmed.aab4176