כליות ודיאליזה
מנהלי קהילה
מובילי קהילה
השתלת כליה בחולים עם HIV
השתלת כליה אפשרית בחלק מהחולים עם HIV, אולם מצריכה התאמת הפרוטוקולים הטיפוליים לאחר ההשתלה
השתלת כליה אפשרית בחלק מן החולים עם HIV, אולם דרושים פרוטוקולים טובים יותר כדי למנוע דחיה של השתל, ללא דיכוי יתר של המערכת החיסונית.
קבוצת חוקרים מקליפורניה אספה מידע על 150 חולי HIV שעברו השתלת כליה. בכל החולים העומס הנגיפי בדם היה בלתי נמדד וספירת תאי CD4 היתה מעל 200, תחת טיפול אנטי-נגיפי מקובל.
החוקרים מצאו כי השרדות החולים היתה 94.6% כעבור שנה מההשתלה ו-88.2% כעבור 3 שנים. הישרדות השתל היתה 90.4% ו-73.7% באותן נקודות הזמן, בהתאמה. שיעור דחיות חריפות היה גבוה יותר בקרב חולים אלו בהשוואה לשיעורי הדחיות המקובל אצל כלל המושתלים. צורך בטיפול נוגד דחיה חריפה, ובמיוחד טיפול ב-ATG, הגביר משמעותית את הסיכון לאובדן השתל.
יש צורך לפתח פרוטוקולים טיפוליים ייחודיים לקבוצת חולים זו, על מנת לאפשר לחולים רבים יותר לעבור השתלות כליה מוצלחות.
www.renalandurologynews.com/Healthday-Article/section/985/
תרגום ועריכה: ד"ר נעמי לוין-יינה