מחלות לב
מנהלי קהילה
מובילי קהילה
השתלת דפברילטור ללב לא מונעת מוות פתאומי אצל נשים
רבים המחקרים הקלינים שהוכיחו את תפקידו של הדהפיברילטור המושתל (ICD) במניעה של מוות פתאומי בחולים עם אי ספיקת לב.
אך עדיין נשארו מספר שאלות לגבי יעילות השימוש בהתקן זה במספר תתי קבוצות של חולים. לדוגמה, לא הוכחה יעילות התערבות זאת בקרב מטופלות עם אי ספיקת לב כחלק ממניעה ראשונית של אירועי מוות פתאומיים.
החוקרים במחקר זה בדקו האם ICD מוריד את שיעור התמותה בקרב נשים עם אי ספיקת לב מתקדמת.
החוקרים ביצעו מטה- אנליזה (סקירת ספרות) במקורות רפואיים שונים החל משנת 1950 ועד 2008, ומתוך סקירת ספרות זאת בחרו את המחקרים בהם הושתלו ICD במסגרת עבודות מבוקרות אקראיות עם תקופת מעקב הולמת וכחלק ממניעה ראשונית של מוות פתאומי בקרב חולים עם אי ספיקת לב ועם דיווח על כל מקרי המוות וכן על תוצאות ההתערבות באוכלוסיית הנשים.
מתוך 2619 עבודות שזוהו, 5 מחקרים שכללו 934 נשים נכללו בסקירה הסופית. מתוך סקירה של חמשת עבודות אלו עולה שלא נמצא הבדל משמעותי בתמותה בקרב נשים עם אי ספיקת לב מתקדמת שעברו השתלת ICD בהשוואה לנשים שלא עברו השתלת ICD.
החוקרים קבעו שאין תועלת מבחינת תמותה בהשתלת ICD בקרב חולות עם אי ספיקת לב אך נדרשים מחקרים נוספים לפילוח תת אוכלוסיית הנשים שתפיק תועלת מהתערבות זו.
Arch Intern Med, 2009, 169 (16), 1500-1506
תרגום ועריכה: ד"ר זיו פז