מחקר חדש על הריון בקרב נשים עם טרשת נפוצה הראה שהמחלה קשורה בעלייה בכמות הלידות באמצעות ניתוח קיסרי ובהגבלת הגדילה התוך רחמית (כאשר משקל העובר נמצא מתחת לאחוזון ה- 10) עם זאת, הפרעות בלחץ הדם או קריעה מוקדמת של הקרומים ("ירידת מים") לא נמצאו קשורים.

כשנשים צעירות מקבלות אבחנה של טרשת נפוצה, הן לרוב שואלות על השפעת המחלה על ההריון והלידה, ועל הדרך בה ההריון יכול להשפיע על מהלך המחלה. מחקרים שנערכו בעשורים האחרונים מאפשרים לרופאים לענות על מרבית משאלו אלו, אך עדיין לא על כולן.

המחקר הנוכחי כלל מדגם גדול, אשר הכיל 1,054 בתי חולים מ- 38 מדינות שונות מרחבי ארה"ב, ומטרתו הייתה לנתח מידע לגבי ההיריון והלידה בקרב נשים עם טרשת נפוצה, אפילפסיה, סכרת ובקרב האוכלוסייה הכללית במהלך 4 שנים של מעקב. בעיקר הסתכלו החוקרים על המדדים הבאים הקשורים לתוצאות ההיריון: אורך האשפוז בבית החולים, בעיות הקשורות בעלייה של לחץ הדם, קריעה מוקדמת של הקרומים, הגבלת הגדילה התוך רחמית (עובר קטן יחסית) והשכיחות של ביצוע ניתוח קיסרי.

מתוך כ- 15.2 מיליון לידות שהתרחשו בין השנים 2003-2006, 7,697 לידות בוצעו בנשים עם טרשת נפוצה, 2,745 עם אפילפסיה ו- 112,650 עם סכרת. נשים עם טרשת נפוצה, היה להן סיכוי גדול יותר להיות מבוגרות בהשוואה לנשים עם מצבים רפואיים כרוניים אחרים (31.6 לעומת 27.5), היה להן עובר קטן יותר (2.7% מהלידות לעומת 1.9% מהלידות), והיה להן סיכוי גבוה יותר לעבור ניתוח קיסרי ( 42% לעומת 33%). עם זאת לא היה להן סיכוי גבוה יותר לבעיה בלחץ הדם או קריעה מוקדמת של הקרומים.

כותבי המאמר ציינו שמאגר המידע שהיה להם הוא מוגבל ואינו כולל מידע לגבי לידות קודמות, חומרת המחלה, שימוש בתרופות, אלכוהול או סמים ולא כל מידע נוסף שיכול להשפיע על ההיריון והלידה. על כן יש להתייחס לתוצאות בהתאם. מן המידע הקיים ניתן להסיק כי אין לנשים עם טרשת נפוצה סיכון הגדול באופן משמעותי מן האוכלוסייה הכללית בכל הקשור להריון וללידה.

מתוך Neurology, Nov 2009

תרגום ועריכה: ערן ברקוביץ'.

אם תרצו לדעת עוד על הריון וטרשת:

לחצו כאן בכדי לקרוא על הריון והנקה

לחצו כאן בכדי לקרוא על הריון, גנטיקה ומגדר