חוט שדרה
מנהלי קהילה
מובילי קהילה
העשור הבא-תקווה חדשה לפגיעות חוט שדרה
למרות שהתפתחויות חדשות בניהול וריפוי פגיעות חוט שדרה נראות באופק, הטיפול שיביא לריפוי צריך להתבסס על גישה רב תחומית, המשלבת מומחים מתחומים שונים וזאת על פי מאמר סקירה שהתפרסם החודש ב-Journal of the American Academy of Orthopaedic Surgeons
- בכל שנה, כ -12,000 גברים ונשים סובלים מפגיעה בחוט השדרה וכן כיום ישנם כ- 259,000 אמריקנים נפגעי חוט שדרה.
- כיום הגיל הממוצע של המטופלים עם פגיעה בחוט השדרה עלה ל 40.2 שנים.
- תאונות דרכים מהוות את הגורם השכיח ביותר לפגיעות חוט שדרה. הנפגעים העיקריים הם גברים והם המהווים כמעט 81% מכלל נפגעי חוט שדרה
לדברי ד"ר ראנג 'אן גופטה, ראש המחלקה לכירורגיה אורטופדית באוניברסיטת קליפורניה, גישות טיפוליות חדשניות יותר, הכוללות תאי גזע ותרופות נסיוניות, מהוות הבטחה לניהול טיפול בפנגעי חוט שדרה. ""ובכל זאת, פגיעות בחוט השדרה קשות במיוחד לטיפול כי הן מערבות יותר מפגיעה ישירה לחוט השדרה", ציין ד"ר גופטה. "המצב הראשוני של פגיעה בחוט השדרה מביא לשינויים באנטומיה של המטופל המתרחשים כתוצאה מהאירוע הטראומטי עצמו. פציעות משניות עלולות להתרחש כתוצאה מתגובת הגוף לפגיעה הראשונית, בדרך כלל על ידי יצירת רקמה צלקתית שיכולה להפוך את הטיפול ליותר בעייתי. על מנת למקסם את סיכויי ההחלמה לאחר פגיעה בחוט השדרה, התערבות כירורגית מוקדמת היא חיונית", מוסיף ד"ר גופטה.
ישנה סבירות גבוהה כי יהיו שינויים משמעותיים בניהול הקליני של פגיעות חוט שדרה בעשור הקרוב. "כל עוד בשדה הקליני מתבצע מחקר פעיל, יש מקום לתקווה," ממשיך ד"ר גופטה.
"חולים עם פגיעות בחוט השדרה צפויים לסבול מבעיות נוירולוגיות משמעותיות, וכתוצאה מכך משיתוק ומוגבלויות אחרות. אסטרטגיות טיפול חדשניות כגון השתלת תאי גזע זוכות כיום לעניין מחודש תחת הממשל האמריקאי הנוכחי,בראשותו של ברק אובמה" ציין ד"ר גופטה.
"נכון לעכשיו, ה-FDA כבר פתוחים יותר לניסויים של השתלת תאים. אמנם יש כבר כמה מחקרים של התערבות תרופתית בבעלי חיים המראים שיפור והטבה בפגיעות חוט שדרה, ניסויים קליניים בבני אדם עדיין תלויים באויר ואינם מתקדמים.
ד"ר גופטה ציין ניסויים קליניים המתרחשים כיום, וביניהם טיפול כירורגי לפגיעות חט שדרה בשלב החריף (Surgical Treatment of Acute Spinal Cord Injury Study (STASCIS, להמשיך לחקור גישות חדשות לניהול פגיעות חוט שדרה, לרבות גישות רב תחומיות המסתמכות על התמחויות שונות לצורך טיפול מוצלח.
"לא סביר כי פגיעת חוט שדרה תגיב להתערבות אחת או שיהיה "כדור פלא", סיכם ד"ר גופטה. "במקום זאת, הטיפול של פגיעת חוט שדרה ללא ספק מחייב גישה וניהול רב תחומיים."
Journal of the American Academy of Orthopaedic Surgeons, 2010; 18: 210-222
מתוך-ScienceDaily
תרגום ועריכה: אנה רייזמן