מחלות לב
מנהלי קהילה
מובילי קהילה
הנחיות מעודכנות לטיפול בטרשת עורקים
הנחיות חדשות ומעודכנות למניעה וטיפול בטרשת העורקים ובמחלות כלי דם הכוללות הנחיות תזונה ופעילות גופנית.
באתר החברה לטרשת עורקים ניתן לעיין בהנחיות חדשות ומעודכנות למניעה וטיפול בטרשת העורקים ובמחלות כלי דם.
עיקר השינויים בהמלצות:
1. יתר לחץ דם:
א. התאמת ערכי הסף לטיפול בחולים עם סוכרת, אי- ספיקת כליות, מחלת לב איסכמית ופגיעה אחרת באברי מטרה
ב. התחלת טיפול תרופתי משולב עם 2 תרופות בחולים על יתר ל"ד חמור או פגיעה באברי מטרה.
2. סכרת:
א. קביעת ערכי מטרה שונים לאיזון הגלוקוז בקבוצות חולים שונות, כשבשלבים המוקדמים לאחר האיבחון הראשוני יש להתחיל בטיפול תרופתי המלווה בשינוי אורח חיים. רמת HbA1c המומלצת צריכה להיות בחולים אלה נמוכה מ-7% ורצוי אף 6.5% .
ב. שימת דגש על שימוש בתרופות שיש בספרות הוכחות לגבי יכולתן להוריד תחלואה קרדיו-וסקולרית
ג. שימת דגש על הטיפול במכלול גורמי הסיכון לתחלואה קרדיו-וסקולרית.
3. שומני הדם:
א. קביעת ערכי מטרה נמוכים יותר של LDL-C בחולים הנמצאים בסיכון גבוה
ב. המלצות להעלאת רמות HDL cholesterol ולטיפול בדיסליפידמיה משולבת
ג. הדגשת האפשרות לשימוש בערך המחושב של NON-HDL כולסטרול לקביעת מטרות הטיפול והסף להתחלת הטיפול.
4. כללית:
א. עידכון ההמלצות לגבי תזונה בריאה והתייחסות ליתרונות תזונה ים- תיכונית וצריכת שמן דגים
ב. עידכון ההמלצות לגבי פעילות גופנית (5 ימים בשבוע)
ג. עדכון המלצות לגבי הפסקת עישון
ד. תוספת התוויות לשימוש בתרופות ולניתוחים בריאטריים כטיפול בהשמנת יתר
המאמר המלא פורסם ב EMED
למידע נוסף על טרשת עורקים