אספירין הינו נוגד צימות טסיות הגורם ל"דילול הדם" ועשוי למנוע היווצרות של קרישי דם. מזה שנים רבות מתקיים דיון על השימוש באספירין למניעה של התקפי לב ושבץ. כעת מנהל המזון והתרופות האמריקני (ה-FDA) מכריז כי הוא אינו תומך בשימוש באספירין למטרה זו כשלמטופל אין רקע של מחלות לב וכלי דם.

ההודעה של ה-FDA פורסמה בעקבות החלטת הארגון לסרב לבקשה של חברת תרופות לשנות את התווית על אריזות המוצר כדי לשווק אספירין למניעה של התקפי לב באנשים ללא רקע של מחלות לב וכלי דם.

בהודעה, ד"ר רוברט טמפל, סגן המנהל למדע קליני ב-FDA, אומר כי העדויות המדעיות מראות שנטילת אספירין באופן יומיומי עשויה למנוע התקף לב או שבץ באנשים מסוימים, אבל לא בכולם. לאספירין גם עלולות להיות תופעות לוואי – חלקן מסוכנות.

טמפל מבהיר כי מאז שנות ה-90 מחקרים קליניים הראו שבאנשים שחוו התקף לב או שבץ או שיש להם מחלת כלי דם בלב, מינון יומי של 80 מ"ג עד 325 מ"ג אספירין יכול לסייע למנוע אירוע חוזר – מה שמכונה "מניעה שניונית".

לעומת זאת, לאחר בחינה מדוקדקת של הנתונים המדעיים ממחקרים גדולים, ה-FDA הסיק כי הנתונים לא תומכים בשימוש באספירין כטיפול מניעתי באנשים שלא עברו התקף לב, שבץ או בעיות לב – מה שמכונה "מניעה ראשונית". בהודעה מוסבר כי באנשים אלה, היתרונות של השימוש באספירין עדיין לא בוססו מדעית בעוד שידוע כי קיימים סיכונים כמו דימומים מסוכנים במוח או בקיבה.

טמפל מסביר כי גם לגבי אנשים שלא היו להם בעיות לב או שבץ אך נמצאים בסיכון מוגבר למחלות לב וכלי דם בשל היסטוריה משפחתית, סוכרת או גורמים אחרים, העדויות המדעיות לא מראות כי האספירין יספק הטבה בריאותית. זאת למרות שחלק מהארגונים המקצועיים ממליצים על נטילת אספירין לאנשים שלא סבלו ממחלות לב וכלי דם אך נמצאים בסיכון גבוה לפתח מחלות כאלה.

בימים אלה מבוצעים מספר מחקרים קליניים גדולים הממשיכים לבחון את השימוש באספירין למניעה ראשונית של התקפי לב ושבץ. ה-FDA יעקוב אחר תוצאות המחקרים וימשיך לבחון את העדויות החדשות על השימוש באספירין למניעה ראשונית.

אז לקחת אספירין או לא?

ב-FDA אומרים כי הם אינם תומכים בנטילת אספירין למניעה ראשונית של מחלות לב וכלי דם. במקרה של אנשים שהיה להם התקף לב, שבץ או בעיות לב, שווה לשקול טיפול יומי באספירין. בכל מקרה, אין ליטול אספירין באופן קבוע או להפסיק טיפול לפני שמדברים עם הרופא, שיכול לשקול את היתרונות מול הסיכונים ולהחליט על המינון המתאים.

להודעה המלאה של ה-FDA