דיכאון עשוי להעלות את הסיכון של אנשים עם סוכרת לפתח אי ספיקת כליות – אחד מסיבוכי מחלת הסוכרת. כך עולה ממחקר חדש שפורסם בכתב העת של החברה האמריקנית לנפרולוגיה Clinical Journal of the American Society of Nephrology.

השכיחות של תסמיני דיכאון גבוהה בחולי סוכרת. דיכאון כבר נקשר לתוצאות שליליות בסוכרתיים, כמו סיכון מוגבר למחלות לב וכלי דם ולמוות בטרם עת. במחקר הנוכחי, חוקרים מאוניברסיטת וושינגטון ביקשו לבחון אם קיים קשר בין דיכאון לבין בריאות הכליות בסוכרתיים.

המחקר נערך בקרב 3,886 מבוגרים סוכרתיים. 11.5% מהם סבלו מדיכאון קליני ו-8.4% סבלו מדיכאון קל. במהלך תקופת מעקב של כ-8 שנים וחצי בממוצע, 2.2% מהנחקרים פיתחו אי ספיקת כליות.

החוקרים מצאו כי לסוכרתיים עם דיכאון קליני סיכון גבוה ב-85% לפתח אי ספיקת כליות. זאת לאחר שהם לקחו בחשבון משתנים רבים שהיו עלולים להתערב ולהשפיע על התוצאות כמו גיל, מין, מוצא, מצב משפחתי, השכלה, עישון, השמנה, משך הסוכרת, רמות ההמוגלובין המסוכרר, תפקוד הכליות בתחילת המחקר, לחץ דם, שימוש בתרופות והיענות לטיפול עצמי – שבאה לידי ביטוי בגורמים כמו תזונה, פעילות גופנית ומעקב אחר רמות הסוכר בדם. לעומת זאת, לא נמצא קשר משמעותי בין דיכאון קל לבין הסיכון להתפתחות של אי ספיקת כליות.

מאחר והחוקרים נטרלו בניתוח הנתונים את דפוסי הטיפול העצמי של הסוכרתיים, נראה כי מה שעומד מאחורי הקשר בין דיכאון לבריאות הכליות אינם רק גורמים התנהגותיים. נראה שקיים מנגנון ביולוגי שמקשר בין השניים.

המחקר אומנם מצביע על קשר בין דיכאון לבין הסיכון להתפתחות של אי ספיקת כליות בסוכרתיים, אך הוא לא מוכיח כי הדיכאון בפני עצמו מוביל לאי ספיקת כליות. כמו כן, למחקר מספר מגבלות, בהן העובדה שהנתונים על גורמים כמו לחץ דם והיענות לטיפול עצמי נבדקו רק בתחילת המעקב. כעת נדרשים מחקרים נוספים שיבחנו את הקשר בין דיכאון לבריאות הכליות ואת המנגנון העומד מאחוריו, בהם כאלה שיבחנו אם טיפול בדיכאון עשוי להיטיב עם בריאות הכליות של חולי סוכרת.

Clin J Am Soc Nephrol. Published online March 27, 2014