עד לביצוע מחקר זה לא הייתה ברורה משמעותם של שינויים עדינים באק"ג בזמן מאמץ במטופלים להם אק"ג תקין במנוחה. המחקר כלל 18,964 מטופלים עם אק"ג תקין במנוחה וללא מחלת לב ידועה שעברו מבחן מאמץ, במהלכו נרשם אק"ג לצורך הערכת הימצאות של מחלת לב כלילית. 11 מדדים הקשורים אק"ג נבדקו ובהם: קצב הלב, הולכה, מסת חדר שמאל ומדדים נוספים. החוקרים עקבו אחרי התמותה לאורך שנים באותם נבדקים. במהלך תקופת מעקב של 10.7 שנים, 1,585 מטופלים נפטרו. מדדי האק"ג שסייעו בחיזוי תמותה היו: קצב לב גבוה, סטיית ציר האק"ג לשמאל, צניחות במקטע ST והארכת מקטע QT. מסקנת החוקרים ששינויים עדינים באק"ג בזמן מאמץ הינם בעלי משמעות ארוכת טווח ובעלי השפעה על גורל החולים.
Am Heart J. 2009, 158, 61-70