כיום, ביופסית כליה דרושה לאבחון והוכחה דחיה חריפה של השתל. ביופסיה נעשית בדר"כ כאשר מוצאים עליה בערכי הקריאטינין בעת המעקב אחר החולה. ביצוע ביופסיות שגרתיות סדירות למעקב, עשוי לזהות שלבים מוקדמים יותר של דחייה חריפה, עוד לפני הביטויים הקליניים והעליה בקריאטינין. אולם, מאחר וביופסיה הינה בדיקה פולשנית ואינה נטולת סיכונים, במרבית המקומות נמנעים מכך.

החוקרים מגרמניה השתמשו בשיטה מיוחדת של בדיקת השתן, המודדת שינויים במרכיבים של השתן המצויים בתוך מה שקרוי פרוטאומים (proteomes) והשוו תוצאות בדיקה זו לממצאים בביופסיה משתל כליות.

באמצעות בדיקת השתן, החוקרים הצליחו לזהות 14 מתוך 15 המקרים של דחיות סב-קליניות, עוד לפני עליית הקריאטינין, שאושרו בביופסיה של השתל, וזיהו 11 מתוך 11 המקרים של דחיה חריפה קלינית.

החוקרים מסמכים ואומרים כי בדיקת שתן זו תוכל אולי בעתיד להחליף את הצורך בביצוע ביופסיה של השתל בשאלה של דחיה חריפה, ותאפשר מעקב וסקירה סדירה וזיהוי מוקדם של דחייה, עוד לפני עלית הקריאטינין, וזאת מבלי הסיכון שבפעולה פולשנית.

www.renalandurologynews.com/Diagnosing-Acute-Kidney-Rejection-through-Urinary-Proteome-Analysis/article/156845/

תרגום ועריכה: ד"ר נעמי לוין-יינה