שלום לך

אני מבינה שאת חווה נשירת שיער בזמן שאת מקבלת סנדוסטטין LAR 30 (octreotide) וכבר ראית שזה מופיע בתופעות הלוואי בעלון לצרכן כתופעת לוואי שכיחה שמופיעה ב-1-10 משתמשים מתוך 100 (הקלק כאן). בסקירת ספרות מקצועית נמצא כי ברוב המקרים, נשירת השיער כתוצאה מסנדוסטטין LAR היא זמנית ובדרך כלל חולפת לאחר סיום הטיפול, ללא כל טיפול דרמטולוגי. הסיבה המדויקת מדוע סנדוסטטין LAR (אוקטראוטיד) גורם לנשירת שיער אצל חלק מהאנשים אינה מובנת במלואה. עם זאת, ישנם מספר גורמים פוטנציאליים תורמים: שינויים הורמונליים, השפעה ישירה על זקיקי השיער, בנוסף, סנדוסטטין LAR עלול לעיתים להשפיע על ספיגת חומרים מזינים מסוימים, כולל שומנים וייתכן שגם חלק מהוויטמינים (כמו B12). חוסרים בחומרים מזינים חיוניים אלה עלול לתרום לנשירת שיער לעיון במחקר הקלק כאן )

התוסף שבחרת להשתמש עם ROOTS HR שהוא תוסף תזונה של חברת אלטמן המכיל ויטמינים, מינרלים וחומצות אמינו שונות, שהנם רכיבים תזונתיים שחשובים בשמירה על גמישות שורש השערה ולחוזק שלה שמטרתם לתמוך בבריאות השיער ולעזור במקרים של נשירה הנובעת מחוסרים תזונתיים, (ראי באתר .אלטמן.). וסביר מאוד שכן יעזור לך בהפחתת הנשירה וזאת על ידי הזנה של זקיקי השיער ושמירה על גמישות השיער, וזאת במידה והסיבה לנשירה כתוצאה משימוש סנדוסטטין LAR (אוקטראוטיד) היא חוסר ספיגה של ויטמינים ומינרלים החיוניים בחיזוק השיער (ראי לעיל). עם זאת, חשוב לדעת שהיעילות של תוספים כאלה יכולה להשתנות מאדם לאדם.

עיסוי הקרקפת עם שמן קיק יכול לשפר את זרימת הדם לקרקפת ולחזק את שורשי השיער. ישנם שמנים שונים שלעיתים ממליצים עליהם לנשירת שיער, כמו שמן קוקוס, שמן רוזמרין ושמנים אתריים אחרים. עם זאת, גם כאן, חשוב להבין  שההשפעה יכולה להיות מוגבלת, ישנן עדויות אנקדוטליות (סיפורים אישיים) על כך שהוא עשוי לעזור בחיזוק השיער ובצמיחתו, אך אין מחקרים מדעיים חזקים שתומכים בכך באופן ישיר לנשירת שיער כתוצאה מתרופות במיוחד אם נשירת השיער נובעת מתופעת לוואי של תרופה. עיסוי עם שמן קיק לנשירת שיער שאינה מצלקת לא תועד בספרות. השימוש ההיסטורי של שמן קיק מתוארך 1400 שנה, בעיקר באפריקה, הודו ודרום אמריקה. למידע נוסף סביב ראיות על שימוש בשמנים לעיסוי הקרקפת ניתן לעיין במאמר כאן.

מומלץ לטפל בעדינות בשיער, להשתמש בשמפו ומרכך עדינים, להימנע מחפיפה תכופה מדי, הימנע משימוש במייבשי שיער חמים, מחליקים ומסלסלים, להימנע מצביעת שיער או טיפולים כימיים אחרים. וכן, להשתמש במברשת שיער רכה והברשה בעדינות. על דרכי טיפול בנשירת ניתן לעיין במדריך הרפואי של אתר כללית שיער ותרופות כאן, וויקירפואה של כאן.

לסיכום:

•                      את יכולה להמשיך בטיפול בתוספים ובעיסוי הקרקפת, אך אם תראי שזה לא משפר, יתכן שכדאי לחסוך את העלויות ולעבור לאפשרות אחרת.

•                      אם כל התוספים לא עוזרים, כדאי לבדוק עם הרופא לכמה זמן מיועד הטיפול בסנדוסטטין Octreotide  ולקבל החלטה בהתאם.

•                      אם מדובר על טיפול ממושך, כדאי לשתף את הרופא בתחושותיך ולבדוק אם יש אלטרנטיבה טיפולית יותר ידידותית לשיער.

•                      אם אין אלטרנטיבה, כדאי אולי להערך עם פיאה נוכרית, כמו שעושות מטופלות בסרטן ששערן נושר במהלך הכימותרפיה.

•                      ובכל מקרה, יתכן שכדאי להתייעץ עם מומחה לעור ולראות אם יש לו הצעות נוספות.

בכבוד רב,

סוהאד מבג'יש

סטודנטית שנה א' לתומחאר שני ברוקחותת קלינית

סוהאד מבג'יש, אני מודה לך מאוד על תשובתך המפורטת בנושא נשירת שיער מהטיפול שאני מקבלת, שנחשב לטיפול מציל חיים. זהו קו הטיפול הראשוני בגידול גסטרינומה. הייתי אצל רופאת עור אשר שלחה. אותי לבדיקות דם והיא טוענת שהבדיקה תקינה. מצב הרוח שלי ירוד לכן החלטתי להזמין פאה רפואית אשר עוזרת לי להיראות טוב יותר.

מלבד נשירת השיער הזריקה גורמת לי לעייפות רבה ואני קשובה לגוף ונחה כמה פעמים ביום. האם יש ויטאמינים שיכולים לעזור ולהקל על תופעת העייפות? אני לוקחת 2000 מ״ג ויטאמין D ו 1000 מ״ג סידן לצפיפות עצם בהוראת האנדוקרינולוג. 

אני שוב מודה לך מאוד 🙏