שלום טלי.

ראשית, צרבת היא ביטוי טיפוסי לתופעה מאוד שכיחה שנקראת ריפלוקס (מצב של החזר קיבתי -ושטי), תופעה שלא קשורה בדרך כלל למחלת הקרוהן של המעי הדק הסופי. התופעה של ריפלוקס עלולה לעיתים לגרום לדלקת בוושט אבל לא בהכרח, ולכן לא מפתיע שהגסטרוסקופיה תהיה תקינה. אנשים שסובלים מריפלוקס מגיבים בדרך כלל לטיפול בתכשירים שמורידים את החומציות בקיבה כמו טבליות של אומפרדקס, ולעיתים רבות גם להתאמות של תזונה. למרות כל זאת, חשוב לדעת שצרבת יכולה להגרם גם מסיבות אחרות, למשל כשיש דלקת במעי הדק המרכזי או העליון, כשיש מעבר איטי של חומר לאורך המעי הדק, כשיש שגשוג יתר של חיידקיים במעי הדק (תופעה שמכונה באנגלית SIBO) ועוד סיבות אחרות. 

 יתכן  שיש לך ריפלוקס וגם קרוהן של המעי הדק הסופי אבל יש כאמור יש גם אפשרויות נוספות. לא ניתן לקבוע כאן אבחנה או להמליץ על טיפול ולכן יש הכרח לעדכן את רופא הגסטרו לגבי התופעה של הצרבת, לגבי הכישלון של הטיפול באנטיביו, לתגובה הטובה לטיפול באומפרדקס ולתלות בטיפול,  וגם לתגובה המיטיבה עם הדיאטה של CDED. אחרי כל זאת כדאי יהיה לדון עם הרופא לגבי הטיפול הקבוע, וגם האם יש או אין  צורך בבדיקת נוספות בשלב זה. 

כל טוב ובריאות שלימה, 

הנית ינאי