מנהלי קהילה
פרופ' צופיה איש-שלום
חברה במועצה לבריאות האישה, פרופ' חבר קליני בפקולטה לרפואה של הטכניון (עד שנת 2014 ) הייתה בין הראשונים, בהערכת הטיפול האנבולי באוסטיאופורוזיס (הורמון פאראתירואיד רקומביננטי, ופרגמנט של הורמון זה). כמו כן בצעה מחקרים רבים בתחום האבחון והטיפול באוסטיאופורוזיס. השתתפה בכתיבת קווים מנחים לטיפול באוסטיאופורוזיס, לטיפול בהורמון גדילה במבוגרים, ולטיפול בסרטן בלוטת התריס בישראל. כתבה מספר פרקים בספרים מקצועיים ועשרות מאמרים מדעיים, בתחום אוסטיאופורוזיס ומחלות עצם. מקבלת מטופלים במרפאתה בבית חולים אלישע, חיפה כמו כן נותנת ייעוציים פרטיים מרחוק בזום או בווטסאפ וידאו. לתיאום תור במרפאה ניתן להתקשר ל-3873*, זימון תור ליעוץ מרחוק ניתן לבצע באמצעות אתר בית חולים אלישע .
כמוניאוסטאופורוזיסעירוי חומצה זולדרונית
עירוי חומצה זולדרונית
20/03/25 21:08
11 תגובות
שלום רב פרופ' איש שלום,
האם מקובל לתת מנה שנייה של עירוי חומצה זולדרונית בדיוק שנה לאחר העירוי הראשון?
האם צריך לבצע איזשהן בדיקות לפני העירוי השני?
האם צפיפות עצם נהוג לעשות כל שנתיים?
בתודה מראש!
תגובות
כדאי לך לקרוא גם את זה
פרופ' צופיה איש-שלום
שלום,
השפעה של חומצה זולדרונית על העצם יכולה להמשך מספר שנים. החלטה על מתן מנה טיפולית נוספת נקבעת נקבעת לפי סיכון שברים התחלתי, צפיפות עצם לפני הטיפול . ניתן להעריך השפעה טיפולית על ידי מדידת מדדי שחלוף עצם בדם, בדיקת CTX ו- P1NP.
בברכה,
פרופ' צופיה איש- שלום
אילנית111
תודה רבה על המענה פרופ' איש שלום!
אני נמצאת בחו"ל ולצערי התור לאנדוקרינולוג יהיה רק עוד כשבעה חודשים. הרופא משפחה אינו מפנה לבדיקת שיחלוף עצם ואומר לעשות עירוי בעוד מספר שבועות שזה שנה לאחר העירוי הראשון. מצ"ב תוצאות צפיפות עצם מלפני כשנה וחצי עם סיכון שברים התחלתי. אני לא יודעת אם להמתין לאנדוקרינולוג או לעשות עירוי בקרוב. אשמח לעצתך. בתודה מראש!
פרופ' צופיה איש-שלום
שלום,
אין לי דרך לתת יעוץ אישי על סמך המידע ששלחת. תפעלי לפי המלצות הרופא שמכיר אותך ומטפל בך , לאחר מכן כשתהיי בארץ תוכלי לשנות את אופן הפעולה.
בברכה,
פרופ' צופיה איש- שלום
אילנית111
שלום פרופ' איש שלום,
מצאתי אפשרות לעשות באופן פרטי בדיקת TCX, אך לא P1NP. האם זה בסדר לעשות רק TCX?
את העירוי השני סביר להניח שאצטרך לעשות עוד מספר שבועות (שנה ממועד העירוי הראשון) כי אין באפשרותי לראות אנדוקרינולוג בזמן הקרוב. האם כדאי בכל מקרה לבצע את בדיקת ה- CTX לפני העירוי השני כדי שיהיה מידע למעקב העתידי עם אנדוקרינולוג?
בברכה ובתודה!
פרופ' צופיה איש-שלום
שלום,
שם הבדיקה CTX, לא ברור למה התכוונת. זה חצי עבודה בדיקה שמושפעת מהרבה גורמים סביבתיים , יש להפסיק שימוש בתכשירים שמכילים ביוטין , כגון מולטיויטמינים מספר ימים לפני הבדיקה. ולבתעה בבוקר בצום. לא יודעת מה אמינות המעבדה שבה תבצעי את הבדיקה ומה בקרת איכות שלה.
בברכה,
פרופ' צופיה איש- שלום
אילנית111
שלום רב פרופ' איש שלום,
האם בדיקות CTX ו- P1NP חייבות להתבצע יחד או אפשר לבצע את הבדיקות בימים נפרדים (מעבדות שונות)?
במידה ואפשר בימים שונים:
- האם לבדיקת P1NP נדרש צום?
- אם בדיקת CTX בוצעה בבוקר האם גם P1NP צריכה להיות בבוקר?
- אם בדיקת CTX בוצעה היום, מתי הכי מאוחר אפשר לבצע P1NP?
בתודה מראש!
פרופ' צופיה איש-שלום
שלום,
הבדיקות לאחייבות להתבצע ביחד. P1NP פחות מושפעת ממזון, אך כדי לבצע את שתיהן בבוקר לא חייב להיות באותו יום. אפשר הפרש של עד מספר ימים
בברכה,
פרופ' צופיה איש- שלום
אילנית111
שלום רב פרופ' איש-שלום היקרה,
הגיעו תוצאות בדיקות שיחלוף עצם:
CTX: 0.044 ng/ml
P1NP: 13 mcg/L
הבדיקות נעשו שנה לאחר מנה ראשונה של חומצה זולדרונית.
האם התוצאות מראות שהטיפול יעיל ואפשר להשתמש באותה התרופה הגנרית שנלקחה בפעם הראשונה?
האם מומלץ לדחות מנה שנייה על סמך תוצאות אלה?
בתודה מראש!
פרופ' צופיה איש-שלום
שלום,
את צריכה לפנות לרופאים שמטפלים בך. לא ניתן לתת יעוץ פרטני כאן. ברמה העקרונית נצפתה תגובה מירבית לטיפול כעת. תדירות המתן צריכה להקבע על ידי הרופאים שמטפלים בך ומכירים את מצבך.
בברכה,
פרופ' צופיה איש- שלום
נילי ב
האם מותר לקחת וקטור 80 עם מוצרי חלב
פרופ' צופיה איש-שלום
שלום,
כן ,
בברכה,
פרופ' צופיה איש- שלום