מנהלי קהילה

מנהל היחידה לניתוחי סינוסים ובסיס גולגולת במרכז הרפואי שיבא, תל השומר. בשנת 1997 סיים בהצטיינות ביה”ס לרפואה. ביצע התמחות על בכירורגיה אנדוסקופית של גתות הפנים ובסיס גולגולת בביה”ח האוניברסיטאי ברשיה, איטליה בעל תואר מרצה בכיר באוניברסיטת תל אביב. מדריך בהשתלמויות רופאים באוניברסיטת תל אביב, בטכניון ובמוסקבה. כיהן כמזכיר החוג הרינולוגי הישראלי. ד”ר יקירביץ’ עוסק בטיפול שמרני וכירורגי לכל מגוון המחלות של אף וסינוסים תוך הקפדה על התאמה אישית של הטיפול ומעקב צמוד. תחומי העיסוק העיקריים: • טיפול במחלות האף והסינוסים • ניתוח מחיצה וקונכיות • סינוסים בהיבט שיקום שיניים • ניתוחי סינוסים מורכבים • טיפול בגידולים של חלל האף, סינוסים ובסיס הגולגולת • ניתוח דרכי הדמעות

ד"ר רמית מעוז סגל

מומחית לרפואה פנימית, אלרגיה ואימונולוגיה קלינית, מכהנת כרופאה בכירה במכון האוטואימוני בבית חולים שיבא, תל השומר. בוגרת הפקולטה לרפואה של הטכניון מכון טכנולוגי לישראל 2001. סיימה התמחות ברפואה פנימית באיכילוב בשנת 2004. התמחות באלרגיה ואימונולוגיה קלינית ב2011. תחומי עניין: -סינוסיטיס כרונית עם וללא נאזאל פוליפוזיס -רגישות לנוגדי דלקת לא סטראדליים בחולי אסטמה מתווכת עי חומצה סליצילית (אספירין) (AERD) , טיפול באמצעות דהסנסטזציה לאספירין. --מחלות אלרגיות של דרכי הנשימה, נזלת אלרגית ואסטמה אלרגית, שיעול כרוני -מחלות אאזינופיליות (וסקוליטיס ואחרות מתווכות אאזינופילים) --אורטיקריה כרונית/אוטואימונית - אבחון וטיפול באלרגיה למזון , טיפול באמצעות ORAL IMMUNOTHERAPY באלרגיה למזון -אבחון וטיפול ברגישות יתר לתרופות -בירור חסר חיסוני של הגיל המבוגר. -מחלות עור על רקע אלרגי (אסטמה של העור -ATOPIC DERMATITIS ודלקת עורית שממגע - CONTACT DERMATITIS ) -טיפולים ביולוגיים.

כמונינזאל פוליפוזיסשאלה בנוגע לטיפול ביולוגי בדלקת סינוסים כרונית עם פוליפים

שאלה בנוגע לטיפול ביולוגי בדלקת סינוסים כרונית עם פוליפים

rona ga

15/03/25 19:06

3 תגובות

שלום, אחרי MRI בגלל כאבי ראש וחשד למגרנה נראו פוליפים באף. אני עם נזלת כרונית שנים משתמש מעט באוומיס. בנוסף לאחרונה היו לי התקפי שיעול רבים ורופאת הריאות קבעה שיש נוגדים אאזופלים רבים מידי במשך המון שנים ולכן יש חשד לאסתמה ללא התקפי קוצר נשימה. ובנוסף בחצי שנה האחרונה החלו פריחות שרופא העור טוען שזה אטופיק דרמטטיס. רופא א.א.ג המליץ במקום ניתוח FESS נוסף על תרופה ביולוגית אבל אני חוששת מתופעות הלוואי. בנוסף הנוריולוג המליץ על תרופה ביולוגית למגרנות. ולי כמה שאלות: 1. האם יכול להיות שהתקפי כאבי הראש הם תוצאה של הסינוסיט הכרוני? 2. האם עדיף ניתוח FESS שני במקום תרופה ביולוגית? 3. אם לוקחים תרופה ביולוגית לכמה זמן צריך לקחת את זה? 4. בכל השיח בין א.א.ג איזה צוות צריך ללוות כזה דבר? כי בזריקות כתוב למשל שחייב להיות מעורב רופא ריאות 4. האם כדאי לעשות בדיקות אלרגיה האם זה יכול לתרום במשהו לפתרון הבעיה ? אני מחפשת קצת חוט לדעה שניהוכדי שאולי אצליח להבין מה ואיך הדברים קשורים ומי יכול ללוות אותי במכלול הזה שהולך ומחמיר.

תגובות

פרופ' ארקדי יקירביץ'

מומחה כמוני

15/03/25 23:15

שלום רב, למיטב הבנתי מדובר בתסמונת רבת מרכיבים אבל קשה להבין מהי האבחנה המדוייקת. כדאי להגיע למרפאה המשותפת שאנחנו מקיימים בשיבא בשיתוף פעולה עם רופאים מהמרכז לאימונולוגיה ועם רופאי ריאות כדי שנוכל לעשותסדר ולענותעל השאלות.

rona ga

16/03/25 6:40

המרפאה של האלרגיה של פרופ ננסי אגמון ? לזה התכוונת?

ד"ר רמית מעוז סגל

מומחה כמוני

18/03/25 14:09

שלום . הכוונה למרפאה המשולבת של אא"ג -אימונולוגיה שמתקיימת בבית חולים שיבא. כדאי להשלים ברור מעבדתי וגם תבחיני עור לאלרגנים נשאפים ולאחר מכן לקיים דיון על הטיפול המתאים לך.

כדאי לך לקרוא גם את זה