עמית שלום,

מבדיקה במקורותיי, לא נמצא קשר מוכח בין נטילת תרופות ממשפחת הניטרטים (לדוגמא מונוניט) לבין עלייה ברמות הומוציסטאין.

יש לציין כי אומנם חוסר באנזים MTHFR עשוי לגרום לעלייה ברמות הומוציסטאין אך קיימות גם סיבות אפשריות נוספות לכך, כגון חוסר בויטמינים מסוימים, נטילת תרופות מסוימות, עישון ועוד.

על פי מקורותיי, ערך של 30 הומוציסטאין מצביע על עלייה מתונה בלבד שאין לה משמעות קלינית ולרוב אינה מצריכה התערבות רפואית. על פי הספרות, טיפול ניתן לרוב רק במקרים חמורים של רמות 100 ומעלה ורק עם הופעת הומוציסטאין בשתן.

בשאלתך ציינת מדדים נוספים נמוכים. במידה ואתה חושד במחסור בויטמינים מסוימים, ניתן לפנות לדיאטנית  כדי לשפר את התזונה כך שתכיל מרכיבים שאולי חסרים. בהתאם לחוות דעת מקצועית של דיאטנית או רופאת משפחה ניתן לשקול לפנות למומחה במטבוליזם.

רפואה שלמה,

שירה המר,
רוקחת וסטודנטית לתואר שני ברוקחות קלינית-קהילתית וניהול רגולטורי באוניברסיטת בן גוריון.