מנהלי קהילה
ד"ר משה גת
המטולוג בכיר,אחראי המרכז לאבחון וטיפול בעמילואידוזיס בהדסה. דר' גת משמש כחוקר ראשי וחוקר משנה במחקרים קליניים במיאלומה נפוצה, עמילואידוזיס, לימפומות ולויקמיות. עבודות המחקר בהן השתתף דר' גת פורסמו בעיתונים רפואיים מהשורה הראשונה, וחלקן אף הוצגו בכינוסים מקצועיים חשובים בארץ ובחו"ל. משתתף בהוראת סטודנטים לרפואה וצויין פעמיים ברשימת המורים המצטיינים של הפקולטה לרפואה. ד"ר גת משמש כיו"ר הקבוצה הישראלית למיאלומה נפוצה, כחלק מהאיגוד ההמטולוגי הישראלי.
מירה שדה
חברת ועד עמותת אמ"ן. חיה עם מיאלומה (Smoldering Myeloma) מאז שנת 2007 .בעלת תואר B.Sc. במתמטיקה ובמדעי המחשב ותואר שני במינהל עסקים מאוניברסיטת תל אביב.כיועצת לכלכלת המשפחה ולעסקים קטנים מלווה משפחות ועסקים בתהליכי שינוי לצמיחה כלכלית.עד שנת 2006 עסקה בתפקידי ניהול שונים בתחום מערכות מידע וטכנולוגיות ובתהליכים אירגוניים.
כמונימיאלומה נפוצהמצב הכליות
מצב הכליות
15/10/24 23:09
3 תגובות
שלום,
ב SMM של קאפות כ 3 שנים. בכל התקופה הזו יש כל הזמן זחילה קטנה למעלה של הקריאטינין מ 1 ל 1.4 וזחילה של ה IG למיניהם למטה חצי מהמינימום, בכל התקופה הז אימונוגלובולינים יציבים על יחס 60-50, שאר הפרמטרים תקינים וגם המצב הגופני תקין.
מודאג מהכליות, מה אפשר לעשות? מתי זה כבר חמור?
תודה
ד"ר משה גת
השאלה היא האם יש מחלות רקע שיסבירו את הפגיעה הכלייתית, כמו סכרת ויתר לחץ דם. אם לא- הגיע הזמן ברצינות לשקול התחלת טיפול. לא צריך לחכות לנזק בלתי הפיך
גיל61
גלוקוז בערך 95>105 , ל.ד. גבול עליון 140/90 , eGFR מחושב=53. בעבר במח עצם פיש T11:14 , וכ 35% פלסמה קלונליים. אין תרופות מלבד קסרלטו10. היתה בעבר כריתה חלקית מכליה מחשש לגידול ממאיר שיצה שפיר. האם יש לעשות בדיקות נוספות בקשר לכליות? הקריאטינין המון שנים, לפחות 12, מינימום ב-1.
מתי זה הגבול הגבוה לנזק בלתי הפיך בכליות? האם אחרי טיפולים תיפקוד הכליות משתפר או שזה חד כיווני? האם זה מצב שמדליק ב CRAB את הכליות
תודה רבה לתשובותיך
ד"ר משה גת
אין נקודה אחת שבה אפשר לומר את מידת הנזק. ככל שהנזק יותר גדול, ויותר לאורך זמן כך גם מידת הפיכותו. לא ניתן לדעת ללא ביופיה כלייתית, שלא נעשית כמעט אף פעם בשל הסיכון. אז ההחלטה היא קלינית - הערכה שנעשית על ידי ההמטולוג/נפרולוג שעוקב אחריך