היי פזית,

שוב את הכוונתך המבורכת כתמיד.

בגלל הסטנט בעורק הכלייה אני נוטל 2 מדללי דם, אספירין ופלוויקס, וגם חצי כדור דופלקס 80/3 (רופא מאשר נוכח ל.ד מאוזן). נוטל גם סטטין - סטטור 5 מג.

הבעיה, שבנוסף לאורטיקריה כרונית שפתחתי לאחר הםרוצדורה, בחודש האחרון, שמתי לב שאני גם סובל מנפיחויות פנימיות, לכאורה, אנגיואדמה עקב הרחבת כלי דם פנימיים (בצקת כלי דם?). זה מתנפח בפתאומיות, עם אדמומיות, לא מגרד ונעלם אחרי כמה שעות, ואז נשאר לי סימן כחול של שטף דם פנימי. 

לפי ההתוויה של הדופלקס, זה יכול להגרם ממנו כחלק מתופעות הלוואי. מנגד, האם ייתכן שאחרי 10 חודשים של שימוש ללא תופעות לוואי, פתאום זה התחיל?

כל הכדורים ממשפחת ACE יכולים לגרום לבצקות ו/או לאנגיואדמה, שיכולה גם להיות מסכנת חיים אם היא בגרון/לשון.

גם חוויתי בצקת בקרסול שנעלמת לאחר כמה שעות.

אגב, ב"ה, קריאטנין תקין, בתחום העליון מלמטה 1.13.

(במכבי התחום העליון זה 1.3).

לפני דופלקס ניסיתי טריטייס ונורווסק, אבל הדופלקס עושה את העבודה הכי טוב.

אולי אפסק לשבועיים ואראה אם יש הקלה באורטיקריה ובאנגיואדמה?

מנגד, חושש של.ד יעלה ויאיץ את סתימת הסטנט שכרגע מוצר.

התחלתי בירור המטולוגי כדי לראות מה ההשפעה/יעילות של מדללי הדם נוכדי הטסיות ומסתבר שאני נמצא בהדםעת יתר של התרופה...כלומר גם האספירין וגם הפלוויקס משפיעים יותר מידיי...לכן גם כל הגוף שלי סימנים כחולים של שטפי דם תת עוריים.

ההמטולוגית אמרה לי לרדת למינון של 75 מג באספירין, שזה הכי נמוך.

לפי ממצאי בדיקת הטסיות, ומאחר ויש פעילות יתר דל נדללי הדם, לא סביר כלל שההיצירות החוזרת היא כתוצאה מטרומבוזיס...וגם לא מכולסטרול עם סטטין שהוריד לי את ה ldl ל 50...אני טועה???

לצערי הרב, עם כל הידע של הרפואה, היא מוגבלת, וזה פשוט הזוי, כי למרות הטכנולוגיה, הרפואה, בהם רופאי כלי דם, עדיין לא יכולים לדעת מה הסיבה להיצירות...מה סותם את העורק...פלאק פיברוזיס? טרומבוזיס? שילוב של שניהם? או פשוט, הגוף שלי דחה את השתל (=סטנט), שזה גוף מתכתי זר, וככל הנראה, עצם הדחייה, יצרה צלקת פנימית בתוך הסטנט שגרמה להיצירות.

וכך יוצא, שאנחנו עכברי מעבדה, לפחות כך אני מרגיש, לא מקבלים טיפול אחר ממוקד וספציפי, אלא בשיטת מצליח את כל הכדורים שקיימים, מדללי דם, סטטינים, ללחץ דם, כדי שאולי אחד מהם ימנע היצירות בעורק, ובמקרה שלי, לא הצליח למנוע היצרות חוזרת למרות פרוצדורה מסוכנת שעברתי.

ומה עם כל תופעות הלוואי הקשות אצל חלק מהמטופלים, שמפתחים אלרגיות, כמוני, ונותנים להם לבחור- או תופעות לוואי שפוגעות בתפקוד היומיומי או סיכוי לאבד את הכלייה בטווח הארוך.

כנפרולוגית, איזה תחליף יש לכדור לי.ל.ד ללא תופעות לוואי כלל של בצקות...אורטיקריה...אנגיואדמה????

איתן