שלום רב,

בהבנה שהטיפול נרשם לך על ידי אותו רופא, הרי שהוא לא מסכן חיים באופן מיידי.

יחד עם זאת, לפי מקורות מידע,  נמצא כי בשילוב התרופה אטנט, המכילה תערובת של אמפטמינים , פריזמה ( חומר פעיל  Fluoxetine) וליתיום קיים סיכון להגברת אפקט הסרטונין שיכול להוביל לסינדרום סרוטנין שזוהי בעצם הרעלה.

לשלושת התרופות שרשמת יש מעורבות במסלול חומר סרטונין במערכת העצבים ובנטילה בו זמנית של התרופות הסיכון להרעלת סרוטונין עולה. על אף שסינדרום סרוטנין נדיר הוא עלול להוביל למצבים שעלולים להיות מסכני חיים ולכן יש לשים לב לסימנים הבאים:

קצב לב מהיר, רעד , שלשולים, הזעה,  עוויתות שרירים , שינויים במצבך הנפשי כגון עצבנות קיצונית, וחום גבוה. יכולים גם להופיע יתר לחץ דם, רפלקסים מוגברים, חום קיצוני, מצבי בלבול, רעד ונוקשות שרירים.

ניתן למצוא מידע נוסף כאן.

לאור זאת, חשוב שהשילוב ניתן על ידי אותו רופא, או שאם יותר מרופא אחד רשם את הרשימה, הרי שכל הרופאים צריכים להיות מודעים לתרופות האחרות. כי שילוב תרופתי זה דורש מעקב זהיר על ידי הרופא המטפל העיקרי כשלמניעת ההרעלה, יתכן שיהיה צורך בהתאמות מינון הדרגתית של אטנט או הפסקת טיפול באטנט.

הנושא מוזכר גם בכל אחד מהעלונים לצרכן של התרופות כולל סימני האזהרה שיש לדווח לרופא אם מופיעים. ראו בקישורים הבאים:

• לעלון לצרכן של אטנט הקליק כאן
• לעלון לצרכן של ליתיום הקלק כאן
• לעלון לצרכן של פריזמה הקלק כאן.

בברכה

אירנה שינקר

רוקחת וסטודנטית לרוקחות קלינית וניהול רגולטורי , אוניברסיטת בן גוריון  

הי שלום..רציתי לשאול האם אטנט וקונצרטה יכולים להשתלב ביחד?..למשל קונצרטה 36 ואטנט 30 חצוי לשניים 15 בבוקר ו 15 אחרי צהריים..בנוסף נוטל פאקסט 20 פעמיים ביום..תודה רבה לעונים חג שמח