מנהלי קהילה
נוטלת לוסטרל מעל 3 שנים אחרי כ6 שנים נוספות שנטלתי ציפרלקס
עברתי לאחר 6 שנים מציפרלקס (שהתחלתי עקב חרדות ודכאון אחרי לידה ללא טיפולים נוספים) ללוסטרל עקב נסיום להפסיק לגמרי במקביל לטיפולים ושיחות שהוביל להבנה שאני אכן זקוקה למינון מסויים של תרופה על מנת לאזן רת הסרטונין במח, הציפרלקס הפסיק לעבוד אחרי ההפסקה ולכן עברתי ללוסטרל, רק בהגעה למינון של 150 מג לוסטרל - הגעתי לאיזון והתגברות על החרדות.
כרגע בהריון רביעי, הריון שני עם הלוסטרל במינון זה, מעוניינת לרדת ל100 מג, התחלתי בהורדת רבע מכדור של 50 לשבוע ולאחר מכן עוד רבע ככה שאני עכשיו עם 125 מג.
השאלה שלי, האם יש קשר בין מינון לעודף משקל? כי שוב אני קצת מרגישה חוסר איזון עם ההורדה במינון, אני בעלת עודף משקל מאז ומעולם, ועדיין אני חושבת ש100 מג יכול להספיק לי כמו שציפרלקס הספיק לי ב10 מג שנים ועוד איזה שנה הייתי עם הציפרלקס על 5 מג.
מה המינון הנכון לפי משקל במידה ויש קשר?
והאם להמשיך לנסות לרדת ל100 מג והתופעות ירגעו עם הזמן?
תודה מראש!
תגובות
ד"ר אילן וולקוב
שלום לך, ובשעה טובה עם ההיריון. לוסטרל היא תרופה ממשפחת ה ssri, שנפוצה מאוד לשימוש במצבים של דיכאון או חרדה, ומקובלת מאוד בהיריון (נוכח מחקרים שמעידים על פחות מעבר דרך השלייה מתכשירים אחרים). אחת מהתופעות הלוואי האפשריות, היא עלייה בתיאבון שמובילה לעלייה במשקל, וישנה אפשרות שירידה במינון תייצב מעט את העלייה. עם זאת, חשוב לקחת בחשבון שירידה במינון יכולה להוביל לנסיגה במצבך הנפשי, מה שלא מומלץ בהיריון. אני ממליץ למטופליי לעשות מגוון רחב של התנהגויות התנהגותיות - פנייה לדיאטנית, פעילות גופנית מתונה, הורדת מתחים - על מנת להשתלט על בעיית המשקל מבלי ״לטלטל את הספינה״ התרופתית. רפואה שלמה!
Hilali
אז אין עניין של מינון לפי משקל האדם? 100מג ישפיע על bmi 28 כמו על bmi 32 למשל? כרגע אני כבר שבועיים עם 125 ונראה לי אשאר עם זה בתקופה הקרובה ובהמשך ארד ל100 מג אם ארגיש שזה נכון לי והכל תקין