מנהלי קהילה
פרופ' צופיה איש-שלום
חברה במועצה לבריאות האישה, פרופ' חבר קליני בפקולטה לרפואה של הטכניון (עד שנת 2014 ) הייתה בין הראשונים, בהערכת הטיפול האנבולי באוסטיאופורוזיס (הורמון פאראתירואיד רקומביננטי, ופרגמנט של הורמון זה). כמו כן בצעה מחקרים רבים בתחום האבחון והטיפול באוסטיאופורוזיס. השתתפה בכתיבת קווים מנחים לטיפול באוסטיאופורוזיס, לטיפול בהורמון גדילה במבוגרים, ולטיפול בסרטן בלוטת התריס בישראל. כתבה מספר פרקים בספרים מקצועיים ועשרות מאמרים מדעיים, בתחום אוסטיאופורוזיס ומחלות עצם. מקבלת מטופלים במרפאתה בבית חולים אלישע, חיפה כמו כן נותנת ייעוציים פרטיים מרחוק בזום או בווטסאפ וידאו. לתיאום תור במרפאה ניתן להתקשר ל-3873*, זימון תור ליעוץ מרחוק ניתן לבצע באמצעות אתר בית חולים אלישע .
ד"ר נירית אבירן ברק
בוגרת לימודי רפואה בטכניון. בשנת 2000 סיימתי התמחות ברפואה פנימית בבית החולים בילינסון, ובשנת 2006 התמחות בסוכרת ואנדוקרינולוגיה בבית החולים שיבא, תל השומר. כיום עובדת כאנדוקרינולוגית בכירה במכבי שירותי בריאות, במרכז הרפואי נתניה ומטפלת בחולי סוכרת, אוסטאופורוזיס, בלוטת התריס ועוד..נושא האוסטאופורוזיס קרוב מאד לליבי ויש לי מטופלות ומטופלים רבים הסובלים מבעיה זו. במקביל לומדת לימודי רפואה משלימה בשביל הנשמה. מקבלת מטופלים במסגרת מכבי שירותי בריאות בנתניה ובאופן פרטי (החזרים מקופ"ח לאומית וביטוחים פרטיים) בכפר סבא. טלפון לקביעת תור 0733700700
לאתר שלי לחצו כאן
כמוניאוסטאופורוזיסמס' שאלות לגבי עירוי אקלסטה
מס' שאלות לגבי עירוי אקלסטה
08/07/23 12:53
7 תגובות
פרופ' הר-שלום, שלום,
אני עומדת לקבל עירוי אקלסטה מחר.
1. אני נוהגת לצעוד כ- 6 ק"מ. האם יש הנחיות לגבי פעילות גופנית אחרי נטילת העירוי (באופן כללי לא רק מיד אחריו)?
אני שואלת כי התרופה מעכבת קצת גם תאים בוני עצם - האם צריך להקפיד על מרווחים של כמה ימים (כמה?) בין צעידה לצעידה לתת לעצם יותר זמן להשתקם מהצעידה?
2. האם את מכירה אנשים שניתן להם רק עיירוי אחד בלבד של אקלסטה ומדדי שחלוף העצם השתפרו ויחד עם פעילות גופנית ותזונה מתאימה לא היה צורך בעירוי נוסף?
תודה !
פרופ' צופיה איש-שלום
שלום,
אין קשר בין פעילות גופנית לנטילת ACLASTA ואין צורך להפסיק או לדלל פעילות זו משיקולים לא מבוססים, אחרי טיפול ב- ACLASTA ב- 15% מהמטופלים עלולה להיות תסמונת דמוית שפעת, שעלולה להמשך מספר ימים, שמגיבה לטיפול באקמול. אם את תרגישי כך בעקבות הטיפול כדאי לנוח מספר ימים עד שהתסמינים יעברו. באשר למדדי שחלוף עצם הם יורדים לאחר קבלת הטיפול משך ההשפעה על בלימת פירוק עצם שונה מאדם לאדם. נע בין שנה ל- 6 שנים. תדירות המתן תקבע לא רק על ידי מדדי שחלוף עצם אלא על ידי שיקולים רפואיים שכלולים בהערכת סיכון שברים אצלך.
בברכה,
פרופ' צופיה איש-שלום
דפני123
תודה. הטיפול באלקסטה מוגבל במספר הפעמים שאפשר לתת אותו. כמה פעמים ניתן לקבל עירוי אקלסטה? אני בת 59 לא כדאי לדחות כדי שישארו לי כלים בארגז הכלים לשנים הבאות?
צפיפות עצם בע"ש -2.7
מדדי שחלוף עצם שלי:
Beta CTX = 676.
P1NP= 62.9
פרופ' צופיה איש-שלום
שלום,
לא כדאי לדחות, אך אפשר לרווח את המתן תוך מעקב אחרי מדדי שחלוף עצם. השפעת מנה אחת של תרופה יכולה להמשך מספר שנים.
בברכה,
פרופ' צופיה איש-שלום
דפני123
האם זה נכון שניתן לקבל רק 3 פעמים עירוי אקלסטה?
פרופ' צופיה איש-שלום
לא זה לא נכון.
בברכה,
פרופ' צופיה איש-שלום
דפני123
אז מה נכון? האם נכון שנהוג לעשות הפסקה בטיפול אחרי מספר שנים? תוכלי לפרט אחרי כמה שנים או עירויים צריך לעשות הפסקה ? . ולמשך כמה זמן ? והאם אפשר אחרי ההפסקה לתת שוב עירויים של אקלסטה?
אני רק בת 59 וקיבלתי כבר עירוי ראשון של אקלסטה ולכן חשוב לי לדעת.
אני בטוחה שגם קוראים אחרים ימצאו מידע זה כמועיל.
תודה!
פרופ' צופיה איש-שלום
שלום,
המלצת היצרן לתת את התרופה בתדירות של אחת לשנה עד 6 מנות טיפול בסה"כ . במחקרים שבוצעו בהמשך הוכח שהשפעה נוגדת פירוק עצם של התרופה נמשכת עד 5 שנים אחרי קבלת המנה הטיפולית. קיימת שונות בין מטופלים. אני נוהגת לבצע מעקב באמצעות מדדי שחלוף עצם אחת לשנה ולפי זה לקבוע את תדירות המתן, הגישה של רופא/ה שמטפלים בך יכולה להיות שונה ולגיטימית , לכן את צריכה לפנות לרופא/ה שאת סומכת עליהם ולקבל את דעתם המקצועית.
בברכה,
פרופ' צופיה איש-שלום