מנהלי קהילה

דניאלה הרצוג
ד"ר (PHD) דניאלה הרצוג עובדת במכבי כאחות אונקולוגית מחוזית במחוז ירושלים שפלה. בעלת תואר שני ותואר שלישי במדעי הרפואה בתחום התמודדות עם סטרס וחרדה.
LDH גבוה בחולה לימפומה
30/09/22 11:30
4 תגובות
ברצוני לברר לגבי חולה לימפומה בן 35 עם גוש גדול בחלל הבטן (11 ס"מ).
לפני שהתחיל את הטיפול היה לו LDH מאוד גבוה, ועם תחילת הטיפול ירד, וכעת עולה בהדרגה.
אני מצרף את המדד שלו:
15-7 710
24-7 493 [לאחר נטילת תרופות מסוימות שכמדומה היו אמורים גם להוריד את המדד].
28-7 טיפול ראשון.
3-8 308
18-8 טיפול שני
18-8 275
4-9 224
8-9 טיפול שלישי
8-9 282
22-9 301
29-9 360
בבדיקת סיטי הראשונה שעשו לו היה כתוב על חשד לממצא נוסף. בPET-CT לא ראו ממצאים נוספים.
הוא מאוד לחוץ שמא יש לו ממצאים נוספים, או שמא הטיפול הולך ונהיה פחות אפקטיבי.
ברצוני לשמוע באופן כללי, איך צריך להתייחס לזה.
תודה
תגובות
כדאי לך לקרוא גם את זה
דניאלה הרצוג
שלום רב,
באופן כללי, LDH זהו אנזים שהנצא בכל הרקמות בגוף ועליה ברמות שלו מרמזת על נזק לרקמות אלה. הוא עולה גם במחלות דם שונות החל מאנמיה המוליטית ועד לימפומה. זהו מדד לא ספציפי שנעזרים בו כדי לאמוד "עמוס" המחלה או תגובה לטיפול, ועליה ברמו שלו יכולה לרמוז על עומס גבוה או הפחתה בתגובה לטיפול. עם זאת, LDH יכול לעלות גם בעקבות טיפול תרופתי, כתגובה לנזק לכבד אשר דרכו מתפנות רוב התרופות.
ממליצה לחזור לאונקולוג המטפל עם תשובות הבדיקה ולהיוועץ איתו
רפואה שלמה
דניאלה
חתולת בית
שאר הרמות של תפקודי כבד תקינות. לכן חשבתי שזה לא בגלל עומס על הכבד, אלא יותר "מרקרים"
דניאלה הרצוג
ערב טוב, התכוונתי עומד של המחלה עצמה או מידת הגובה לטיפול, לא עומס על הכבד. שוב, זה אינו מדד ספציפי ולא "מרקר" . על כל מקרה, ממליצה לדון עם האונקולוג בתשובות המעבדה.
בברכה
דניאלה
דניאלה הרצוג
ערב טוב, התכוונתי עומס של המחלה עצמה או מידת התגובה לטיפול. שוב, זה אינו מדד ספציפי ולא "מרקר" . על כל מקרה, ממליצה לדון עם האונקולוג בתשובות המעבדה.
בברכה
דניאלה