מידעהצהרת נגישות
תצוגת צבעים באתר(* פועל בדפדפנים מתקדמים מסוג chrome ו- firefox)תצוגה רגילהמותאם לעיוורי צבעיםמותאם לכבדי ראייהא+ 100%א-סגירה

מנהלי קהילה

עו
עו"ד אדריאנה שוורץ
מתמחה בפניות ותביעות כנגד קופות החולים, הביטוחים המשלימים, בתי חולים ומשרד הבריאות לחייבן לאשר טיפולים משפרים, מאריכים ומצילי חיים אשר אינם בהתוויה או בסל הבריאות או לדאוג לקבלת החזר כספי חלקי או מלא מקופת החולים עבור תרופות, טיפולים, בדיקות ופרוצדורות רפואיות שונות. למשל: סירוב הקופה לממן תרופה לה זקוק החולה; סירוב הקופה לספק לפונה טופס 17; סירוב הקופה להפנות את החולה למרכז רפואי מסוים; סירוב הקופה והביטוח המשלים להחזר כספי עבור ביקור אצל רופא מומחה, ביצוע בדיקה או ביצוע פרוצדורה רפואית ועוד. אני עוסקת גם כן בייצוג על פי חוק לטיפול בחולי נפש, ייצוג באשפוז בכפיה. בעקבות הסיפור האישי שלי, החלטתי שאני רוצה להקדיש את חיי המקצועיים לסייע לאנשים בנבכי הבירוקרטיה הרפואית. אמי נפטרה מסרטן ובמהלך 13 שנות מחלתה, גיליתי שחלק ניכר מהזמן אני מכלה בטיפול באדמיניסטרציה הרפואית והבנתי שצריך להיות אדם מאוד אסרטיבי, עם הרבה סבלנות וזמן פנוי כדי לקבל מהמוסדות הרפואיים את מה שנזקקים לו לשיפור איכות החיים, הארכתם או הצלתם. ויותר מהכל, צריך ידע - לדעת למי לפנות, איך, מה לכתוב או להגיד באופן מדויק.
שמוליק בן יעקב
שמוליק בן יעקב
עבדתי שנים רבות במערכת הבריאות כמנהל מחוז במכבי שירותי בריאות וכמנהל היחידה הרפואית בחברת אבנר ואני מכיר היטב את מערכת הבריאות, מה הזכויות ואיך אפשר לממש אותן אני פעיל שנים רבות במסגרת האגודה לזכויות החולה- פרטים על האגודה ראו באתר www.patients-rights.org rnrnכמו כן אני מרכז את קואליציית ארגוני הזכות לבריאות - קואליציה של כ- 50 ארגונים הפועלים יחד לקדם נושאים מערכתיים למען החולים ובני משפחותיהם
כמוניזכויות החולהאיך שכסף מעוור את המצפון - אסקטמין

איך שכסף מעוור את המצפון - אסקטמין

אנונימי
אנונימי
28/06/22 20:35
5 תגובות

לפני כשנה סיימתי טיפול באסקטמין. אנשים לצערי לא מכירים מספיק, אפילו מטפלים וחולים. מדובר בתרסיס אף של "ג'ונסון וג'ונסון" האמריקאית לטיפול בדיכאון. התרופה הזו הצילה לי ולמשפחה שלי את החיים. מדובר במולקולת מראה של הקטמין המוכר כסם מסיבות וכחומר הרדמה.
השאלה שלי היא כזו: אני חבר בקבוצות פייסבוק של מתמודדי נפש, וכמעט אף אחד לא מכיר את התרופה. הפסיכיאטרים מעדיפים לחשמל לאנשים את המוח ולדחוף להם תרופות לשארית החיים מאשר לנסות איתם את הטיפול. אני מבין שהכל בגלל כסף. גם כשהתחלתי בעצמי את הטיפול הייתי צריך את העזרה של שמוליק בעצמו כדי שידבר עם קופ"ח כללית שיואילו בטובם לאשר לי את התרופה.
אנשים סובלים והשיירה עוברת. אנשים יכלו לחסוך שנים מהחיים אם היו נותנים להם את הידע ואת האופציה להיעזר בטיפול הזה. ואם לא באסקטמין (שנקרא גם "ספראבטו") אז תנו להם קטמין בעירוי. למה בכל הארץ יש רק איזה דיביל אחד במרכז שמעביר את הטיפול בקטמין ולוקח מאות שקלים לכל טיפול??
תעזרו לי להבין איך הטיפול מציל החיים הזה נופל בין הכיסאות.

תודה רבה.


תגובות

שמוליק-בן-יעקב
מומחה כמוני
עבדתי שנים רבות במערכת הבריאות כמנהל מחוז במכבי שירותי בריאות וכמנהל היחידה הרפואית בחברת אבנר ואני מכיר היטב את מערכת הבריאות, מה הזכויות ואיך אפשר לממש אותן אני פעיל שנים רבות במסגרת האגודה לזכויות החולה- פרטים על האגודה ראו באתר www.patients-rights.org rnrnכמו כן אני מרכז את קואליציית ארגוני הזכות לבריאות - קואליציה של כ- 50 ארגונים הפועלים יחד לקדם נושאים מערכתיים למען החולים ובני משפחותיהם
03/07/22 8:03

תפקידם של הרופאים המטפלים להציע את הטיפול הרפואי המתאים לכל אחד מהמטופלים שלהם.

מטופלים שרוצים לסייע להעלות מודעות עלתרופות וטכנולוגיות חדשות, יכולםלהעלות ברשתות החברתיות ובכל אמצצעי שנראה להם, את התרשמותן - אין כמו הניסון האישי כדי להעלות מודעות.

רק בריאות

צבי14
04/07/22 6:28

סבבה והכל, ועדיין היה צריך שכנועים וקומבינות כדי לאפשר לי לקבל את הטיפול בזמנו. אז זה לא שכולם שם תמימים ואכפתיים.

רח08
26/07/23 16:28

הי אשמח לשעת איך הצלחת להגיע לטיפול ? אני לא מאושפזת אבל סובלת מדכאון מאז שאני זוכרת את עצמי. קראתי על הקטאמין המון. איך אני מגיעה לטיפול ? תודה

שמוליק-בן-יעקב
מומחה כמוני
עבדתי שנים רבות במערכת הבריאות כמנהל מחוז במכבי שירותי בריאות וכמנהל היחידה הרפואית בחברת אבנר ואני מכיר היטב את מערכת הבריאות, מה הזכויות ואיך אפשר לממש אותן אני פעיל שנים רבות במסגרת האגודה לזכויות החולה- פרטים על האגודה ראו באתר www.patients-rights.org rnrnכמו כן אני מרכז את קואליציית ארגוני הזכות לבריאות - קואליציה של כ- 50 ארגונים הפועלים יחד לקדם נושאים מערכתיים למען החולים ובני משפחותיהם
26/07/23 16:38

לחצי לאתר "כל הבריאות" https://call.gov.il/product-page/10012333 לדעת את כללי הזכאות לתרופה זו

חיה33
16/08/23 9:56

יש שם תנאי זכאות, אבל איך מבררים  איך מבררים היכן אפשר לקבל את הטיפול. אני בכללית, מחוז ירושלים (החיפושים שלי הובילו אותי ל"באר יעקב" אבל שם מטפלים באיזור מרכז בלבד)